截瘫病人的护理ppt课件.pptxVIP

截瘫患者的护理 创伤骨科 王玉梅 2015-7 诊断 • 病因 – 外伤 – 非外伤 • 损伤类型 – 完全 – 不完全 • 损伤水平(部位) – 颈、胸、腰、马尾 流行病学:损伤因素 • 病因 – 外伤性(84%) • 交通事故(45.4％)：撞车、翻车、急刹车(挥鞭样损伤) • 高空坠落(16.8％)：建筑、自杀、意外 • 运动损伤(16.3％)：体操、跳水、 • 暴力：刀、枪、棍棒 – 非外伤性(16%) • 脊柱病理性骨折 • 脊髓炎症 • 脊髓血管栓塞 • 性别：男性多见 – 男：女=5：1 (国外) ,2.4-4 ：1 (国内) • 年龄：年轻人多见， 16-30岁 (50%以上) 分类 • 完全性截瘫 • 不完全性截瘫 高位截瘫及低位截瘫 完全性截瘫 • 完全性截瘫是指受伤脊髓横断面以 下,肢体的感觉、运动、反射完全 消失,膀胱、肛门括约肌功能完全 丧失 不完全性截瘫 • 是指受伤脊髓横断面以下,肢体的感觉、 运动、反射不完全消失,膀胱、肛门括 约肌功能不完全丧失,有部分功能存在 大小便控制障碍 性功能障碍 其他 呼吸、循环等 感觉障碍 运动障碍 反射功能障碍 功能障碍 感受器 传出神经 中枢 传入神经 效应器 护理 一 保持呼吸道通畅 预防坠积性肺炎 • 呼吸道梗阻和感染是早期死亡的重要原因， 伤后疼痛使咳嗽和排痰受到抑制。平卧