老年高血压-课件.pptxVIP

老年高血压 老年高血压 04质老年高血压降压药的选择 老年高血压的定义和特点 年龄≥65 岁，在未使用降压药物的情况下，非同 日 3 次测量血压，收缩压SBP ≥140 mmHg或舒张压 DBP ≥90 mmHg ，可诊断为老年高血压。曾明确诊断 高血压且正在接受降压药物治疗的老年人，虽然血压 ＜140 /90 mmHg ，也应诊断为老年高血压。 特点 Ø 血压波动比较大，特别是收缩压。 Ø 易受体位变化而影响 Ø 老年人由于动脉硬化容易出现假性高血 压现象 Ø 老年高血压以收缩压升高为主‘所以对心脏的危 害性更大，易发生心力衰竭同时也容易发生脑 卒中。 老年高血压的影响因素和临床 表现 1、遗传因素：大约60%的高血压患者有家族史。目前认 为是多基因遗传所致， 30% ~ 50%的高血压患者有遗传背 景。 2、精神和环境因素：长期的精神紧张、激动、焦虑，受 噪声或不良视觉刺激等因素 也会引起高血压的发生。 3、生活习惯因素：膳食结构不合理，如过多的钠盐、低 钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升 高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因 素。 4、其他疾病的影响：肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通 气综合征、甲状腺疾病 临床表现 老年高血压大多起病缓慢，缺乏特殊的临床 表现。一般可见头晕、头痛、颈项僵硬、疲劳、 心悸，持续性紧张或劳累