次第一节呼吸系统正常影像学表现.pptVIP

波浪膈（图） 本文档共130页；当前第127页；编辑于星期三\5点56分 SEE YOU NEXT TIME 本文档共130页；当前第128页；编辑于星期三\5点56分 呼吸系统检查方法及正常X线表现3月4日 呼吸系统基本病变的X线表现3月5日 气管、支气管病变 肺先天性病变3月8日 肺部炎症1 3月11日 肺部炎症2 3月12日 肺结核及肺霉菌病3月15日 肺部寄生虫病及不明原因肺部疾患3月18日 肺肿瘤3月19日 肺血液循环障碍性疾病、尘肺3月22日 胸膜病变、纵隔病变3月25日第1-2 膈肌病变、胸部外伤3月26日 乳腺疾病3月29日 本文档共130页；当前第129页；编辑于星期三\5点56分 本文档共130页；当前第130页；编辑于星期三\5点56分 肺小叶（lobule） 每一肺段由许多肺小叶构成 小叶支气管及小叶动脉进入肺小叶 小叶之间为小叶间隔 肺小叶直径1-2cm，X线不能显示 腺泡： 每支小叶支气管分出3-5支末梢细支气管 每支末梢细支气管所支配的范围为腺泡 为肺部病理改变的基本单位 腺泡直径6mm 本文档共130页；当前第95页；编辑于星期三\5点56分 本文档共130页；当前第96页；编辑于星期三\5点56分 肺实质与肺间质 肺实质：具气体交换功能的肺泡肺泡壁 肺间质：支气管血管周围、肺泡间隔及 脏层胸膜下由结缔组织组成的支架与间隙 本文档共130页；当前第97页；编辑于星期三\5点56分 本文档共130页；当前第98页；编辑于星期三\5点56分 一、正常X线表现（5） ㈢ 肺（正位） 5. 肺门：其概念与解剖上肺门的概念不同。在解剖学上，把出入肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管的肺内面凹陷处称为肺门，而把出入肺门的肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管称为肺根。在X线诊断中，肺门的概念则是指肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管投影的总和。 有人认为左肺门长为5～5.2cm，右肺门长为5.4～6.2cm，还有人认为左肺门长度不超过7cm，右肺门为4.9～9cm 肺门占据的范围在2～4前肋间，少数在3～5前肋间，左肺门比右肺门略高 本文档共130页；当前第99页；编辑于星期三\5点56分 正位 右肺门上部：上肺静脉下后静脉干 右肺门下部：下肺动脉干，宽度≤15mm 肺门角：上下部夹角，呈钝角，右肺门角度男性(134.51±8.84).、女性(132.99±8.67).;右肺门角至胸部中线距离男性(4.68±0.56)cm、女性(4.32±0.50)cm;右肺门高度比率男性1.38±0.21、女性1.33±0.20. 左肺门上部：左肺动脉弓 左肺门下部：下肺动脉 本文档共130页；当前第100页；编辑于星期三\5点56分 侧位两肺门结构重叠 右肺动脉干偏前呈逗号状 左肺动脉弓居后上缘 本文档共130页；当前第101页；编辑于星期三\5点56分 本文档共130页；当前第102页；编辑于星期三\5点56分 1：气管 2：右主支气管 3：右肺动脉 4：上肺静脉下后干 5：右下肺动脉干 6：肺门角 7：中间段支气管 8：右上肺静脉 9：右下肺静脉 10：左肺动脉弓 11：舌叶动脉 12：左下肺动脉 13：左上肺静脉 14：左下肺静脉 本文档共130页；当前第103页；编辑于星期三\5点56分 两侧肺门从前到后为肺静脉、肺动脉、支气管。右侧肺门从上到下依次为支气管、肺动脉、肺静脉，左侧肺门从上到下依次为肺动脉、支气管、肺静脉。 本文档共130页；当前第104页；编辑于星期三\5点56分 正常胸片肺门（ 线图） 本文档共130页；当前第105页；编辑于星期三\5点56分 正常正侧位胸片（图） 本文档共130页；当前第106页；编辑于星期三\5点56分 纵隔：范围与组成 范围 位于胸骨之后，胸椎之前，两肺之间 组成 心脏、大血管、气管、支气管、淋巴组织、胸腺、神经、脂肪等 本文档共130页；当前第107页；编辑于星期三\5点56分 纵隔分区 意义：在于判断纵隔肿瘤定位 分区：常用九分法、六分法 本文档共130页；当前第108页；编辑于星期三\5点56分 一、正常X线表现（6） 纵隔（侧位） 前纵隔：胸骨后、心脏和升主动脉及气管前 中纵隔：心脏、主动脉弓、气管、肺门占据区域 后纵隔：食管为中、后纵隔分界 以胸骨角