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- 2023-11-02 发布于广东
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子宫肌瘤液化一例
1 阴道外口及其他组织病理学检查
患者,20岁,单身者,阴道肿瘤患者。自述阴道白带多, 色粘稠略黄味臭。曾到医院检查, 诊断为子宫粘膜下肌瘤而住院治疗, 经抗炎对症治疗后, 阴道排液减少, 症状减轻而出院。近半年来又出现上述症状, 且伴月经量增多, 周期缩短, 经期延长。临床诊断:子宫肌瘤 (变性) 而收住院治疗。妇科检查:外阴发育正常, 阴道外口可见不规则肿物, 大小约30mm×20×20mm, 呈粉红色, 表面呈颗粒状, 未见溃疡, 无接触性出血, 活动度好。肛腹双合诊:子宫后位, 稍大, 表面有凹凸不平感, 无压痛, 活动度好, 双附件区未触及包块。B超检查:子宫40mm×84mm×74mm, 轮廓清晰, 肌壁回声尚均, 宫内膜线清晰, 宫颈增大约51mm×56mm, 宫颈内见43mm×48mm低回声区, 光点分布不均匀, 其内见11mm×12mm液性暗区, 边界不规则。双附件区未见肿块回声。提示:①子宫颈肌瘤部分液化;②子宫增大。
手术所见:子宫增大如孕10W, 右侧宫角明显突出大约40mm×50mm, 子宫表面浆膜完整光滑, 子宫与周围组织无粘连, 右侧附件未见异常, 左侧卵巢色白, 增大如30mm×40mm, 质中。剖视子宫可见子宫右侧宫角长出肿物约60mm×60mm突出宫腔, 向下延伸至宫颈, 肿物无包膜, 呈生鱼肉样。病理检查:镜下可见异型的圆形
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