主管护师-内科护理学专业知识-内分泌与代谢性疾病病人的护理.docxVIP

主管护师-内科护理学专业知识-内分泌与代谢性疾病病人的护理 [单选题]1.不符合甲状腺功能减低病人精神神经系统表现的是 A.记忆力减退 B.反应迟钝 C.焦躁易怒 D.智力低下 E.嗜睡 （江南博哥） 正确答案：C 参考解析：甲状腺功能减低病人由于甲状腺激素分泌减少，机体精神神经系统呈现抑制表现。掌握“专业知识-甲状腺功能减退临床表现和治疗”知识点 [单选题]2.关于1型糖尿病的描述，下列哪项错误 A.多见于青少年 B.起病较急 C.“三多一少”症状常较显著 D.不易发生酮症酸中毒 E.需终身应用胰岛素治疗 正确答案：D 参考解析：1型糖尿病（曾称作胰岛素依赖型糖尿病）原因：胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏，胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫破坏，可产生胰岛细胞抗体。特点：发病与遗传、自身免疫和环境因素有关，见于年轻人，易发生酮症酸中毒，儿童多属此类型，需用胰岛素治疗。临床表现：起病较急剧，典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降，即“三多一少”；约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒，常由于急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗等而诱发，且年龄越小者发生率越高。掌握“专业知识-糖尿病临床表现和治疗”知识点 [单选题]3.导致糖尿病患者失明的主要原因是 A.白内障 B.角膜溃疡 C.视神经炎 D.视网膜微血管病变 E.玻璃体积血 正确答案：D 参考解析：眼部病变是微血管病变在眼部的表现。病史超过10年者半数以上有视网膜病变，严重者可引起失明。其变化过程较长，早期可见视网膜小动脉扩张和微血管瘤，接着出现视网膜水肿、出血、微血栓、渗出等病变，最后会因玻璃体内出血后小血管和纤维组织增生而使视网膜剥离导致失明。掌握“专业知识-糖尿病临床表现和治疗”知识点 [单选题]4.糖尿病患者控制饮食的目的是 A.减轻体重、防止肥胖 B.控制血糖、减轻胰岛B细胞的负担 C.减慢肠蠕动、防止腹泻 D.减少胰液分泌 E.延缓消化道吸收 正确答案：B 参考解析：糖尿病患者控制饮食的目的是：控制血糖、直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素而降低血糖，从而减轻胰岛B细胞的负担。掌握“专业知识-糖尿病临床表现和治疗”知识点 [单选题]5.在甲状腺功能减退症的药物护理中，服用甲状腺激素正确的是 A.从小剂量开始 B.用药前后测脉搏 C.不可随意增减或停药 D.定时测体重 E.以上都是 正确答案：E 参考解析：药物治疗原则：①从小剂量开始；②用药前后测量脉搏；③不能随意更改剂量和药物种类；④定时测量体重。掌握“专业知识-甲状腺功能减退临床表现和治疗”知识点 [单选题]6.库欣综合征病人皮肤菲薄的原因主要是 A.糖异生增强，致皮肤营养障碍 B.脂肪代谢障碍 C.蛋白质合成障碍 D.蛋白质吸收障碍 E.蛋白质分解消耗亢进 正确答案：E 参考解析：大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，形成负氮平衡状态。病人因蛋白质过度消耗而表现为皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型的皮肤紫纹。掌握“专业知识-皮质醇增多症临床表现和治疗”知识点 [单选题]7.术后并发甲状腺危象的主要原因是 A.术前准备不充分 B.术中出血过多 C.甲状腺切除过少 D.术后未服碘剂 E.精神过度紧张 正确答案：A 参考解析：甲状腺危象的预防：预防感染、创伤、精神刺激、劳累等诱发因素，充分的手术准备，131Ⅰ治疗期间避免用手挤压甲状腺。其中防治感染和充分的术前准备是预防危象的关键。掌握“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现和治疗”知识点 [单选题]8.手术治疗甲亢的禁忌证 A.中、重度甲亢，药物治疗无效 B.甲亢复发或不愿长期服药 C.妊娠早期和晚期 D.结节性甲状腺肿伴甲亢 E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢 正确答案：C 参考解析：手术治疗甲亢的适应证：①中重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；②甲状腺巨大，有压迫症状者；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；④结节性甲状腺肿伴甲亢者。禁忌证：①较重或发展较快的浸润性眼突者；②有严重心、肝、肾、肺等并发症，不能耐受手术者；③妊娠早期及晚期，④轻症可用药物治疗者。掌握“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现和治疗”知识点 [单选题]9.造成库欣综合征病人向心性肥胖的原因是 A.脂肪合成增加 B.脂肪重新分布 C.蛋白质分解代谢亢进 D.肾上腺雄酮分泌增多 E.水钠代谢紊乱 正确答案：B 参考解析：脂肪代谢障碍，体内脂肪分解与合成均受到促进，使脂肪转移重新分布，形成典型的“向心性肥胖”。掌握“专业知识-皮质醇增多症临床表现和治疗”知识点 [单选题]10.不符合甲状腺功能减低病人一般表现的是 A.畏寒少汗 B.乏力少言 C.表情淡漠 D.动作缓慢 E.体温偏高 正确答案：E 参考解析：甲状腺功能减低病人由于甲状腺激素分泌