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主管护师-护理学专业实践能力-内科护理学-泌尿系统疾病病人的护理
[单选题]1.经皮穿刺肾活组织检查术术后护理措施不正确的是
A.指导病人平卧休息24h后,下床活动,以促进排尿
B.鼓励病人(江南博哥)多饮水
C.术后3次尿液送检
D.术后需连续应用抗生素及止血药3日
E.伤口腹带加压包扎以减少出血
正确答案:A
参考解析:经皮穿刺肾活组织检查术后3日内,均需让病人卧床休息,以减少肾脏出血,促进肾脏愈合。掌握“专业实践能力-经皮穿刺肾活组织检查”知识点
[单选题]2.经皮穿刺肾活组织检查术的适应证不包括
A.急性肾小球肾炎病理分型
B.无症状性血尿
C.无症状性蛋白尿
D.慢性肾盂肾炎指导治疗
E.移植术后确定排斥或炎症复发
正确答案:D
参考解析:慢性肾盂肾炎病人治疗方案确定主要通过尿培养找到致病菌,而无需肾组织活检。掌握“专业实践能力-经皮穿刺肾活组织检查”知识点
[单选题]3.经皮穿刺肾活组织检查术护理措施不正确的是
A.术前教会病人练习憋气及床上排尿
B.术前2~3天肌内注射维生素K
C.指导病人术后三天内减少饮水
D.术后绝对平卧24h
E.术中严密观察病人
正确答案:C
参考解析:经皮穿刺肾活组织检查术后,若病人无绝对禁忌证,则应鼓励病人多饮水,以减少感染。掌握“专业实践能力-经皮穿刺肾活组织检查”知识点
[单选题]4.肾穿刺的绝对禁忌证是
A.孤立肾
B.肾脏移植
C.不明原因的急性肾衰竭
D.肾小球肾病
E.糖尿病肾病
正确答案:A
参考解析:肾穿刺的绝对禁忌证:①明显出血倾向;②重度高血压;③精神病或不配合操作者;④孤立肾;⑤小肾。掌握“专业实践能力-经皮穿刺肾活组织检查”知识点
[单选题]5.腹膜透析的最主要并发症为
A.透析液引流不畅
B.腹痛
C.低血压
D.腹膜炎
E.腹腔出血
正确答案:D
参考解析:腹膜炎是腹透的主要并发症,大部分感染来自透析管道的皮肤出口处。掌握“专业实践能力-腹膜透析”知识点
[单选题]6.急性肾炎伴急性肾衰竭时排钾的最佳措施是
A.使用钙盐
B.使用碱剂
C.使用利尿药
D.血液透析
E.结肠透析
正确答案:D
参考解析:透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法,同时该患者的病情也达到了透析指征。掌握“专业实践能力-血液透析”知识点
[单选题]7.血液透析的禁忌证不包括
A.恶性肿瘤晚期
B.腹部手术后
C.严重出血倾向或感染
D.心力衰竭
E.严重低血压或休克
正确答案:B
参考解析:腹部手术对于血液透析不会产生影响,因此可作为腹部手术后病人透析治疗的方式。掌握“专业实践能力-血液透析”知识点
[单选题]8.不属于血液透析适应证的是
A.慢性肾衰竭合并严重心肺功能不全者
B.急性药物中毒
C.肾移植术前准备
D.严重水、电解质失衡
E.急性肾衰竭
正确答案:A
参考解析:心力衰竭为血液透析的相对禁忌证,因此肾衰竭合并心衰者,需慎用血液透析。掌握“专业实践能力-血液透析”知识点
[单选题]9.慢性肾衰竭患者不宜摄入的食物是
A.糖
B.鸡肉
C.牛奶
D.植物油
E.动物内脏
正确答案:E
参考解析:饮食选用优质低蛋白质如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,应保证供给充足的热量。并补充多种维生素,限盐。掌握“专业实践能力-慢性肾衰竭护理措施”知识点
[单选题]10.急性肾衰患者可食用是
A.蘑菇
B.榨菜
C.冬菇
D.黄瓜
E.马铃薯
正确答案:D
参考解析:食盐摄入量为1~2g/d,尽量避免食用含钾较多的食物(如蘑菇、冬菇、榨菜、荠菜、马铃薯等)。掌握“专业实践能力-急性肾衰竭护理措施”知识点
[单选题]11.急性肾衰竭时最主要的护理措施是
A.记录24小时出入液量
B.测体重
C.测血压
D.测体温
E.尿常规检查
正确答案:A
参考解析:病情观察,准确记录出入量:定时测量体温、呼吸、脉搏、血压并作记录。准确测量、记录24小时出入液体量。非透析病人严格控制入液量,是避免水中毒最重要的措施。掌握“专业实践能力-急性肾衰竭护理措施”知识点
[单选题]12.下列对尿细菌定量培养的描述错误的是
A.停用抗生素3天后留取标本
B.严格无菌操作
C.留取清晨第一次的中段尿
D.尿标本中勿混入消毒药液
E.在1小时内送做细菌培养
正确答案:A
参考解析:尿细菌定量培养注意:①在使用抗生素之前或停用抗生素5天后留取标本;②留取标本时严格无菌操作,充分清洁外阴(男性包皮),消毒尿道口;③留取清晨第一次的中段尿(尿液在膀胱6~8小时),在1小时内送做细菌培养,或冷藏保存;④尿标本中勿混入消毒药液和(或)病人的分泌物(如女性白带)等。掌握“专业实践能力-肾盂肾炎护理措施”知识点
[单选题]13.下列哪项不是环磷酰胺的不良反应
A.肝功能损
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