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初级药士-专业知识-药理学-肾上腺素受体拮抗剂 [单选题]1.升压效应可被α受体拮抗剂翻转的药物是 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.去氧肾上腺素 参考（江南博哥）答案：A 参考解析：预先给予α受体阻断药（如酚妥拉明等），则取消了肾上腺素激动α受体而收缩血管的作用，保留了肾上腺素激动β2受体而扩张血管的作用，此时再给予升压剂量的肾上腺素，可引起单纯的血压下降，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。掌握“α受体阻断药”知识点。 [单选题]2.酚妥拉明使血管扩张的机制是 A.直接扩张血管和阻断α受体 B.扩张血管和激动α受体 C.阻断α受体 D.激动β受体 E.直接扩张血管 正确答案：A 参考解析：酚妥拉明既能阻断血管平滑肌α1受体，又能直接舒张血管平滑肌使血管扩张，外周阻力下降，血压下降。掌握“α受体阻断药”知识点。 [单选题]3.外周血管痉挛性疾病治疗可选用 A.α1受体阻断剂 B.α1受体激动剂 C.β2受体阻断剂 D.β1受体激动剂 E.M受体阻断剂 正确答案：A 参考解析：α1受体阻断剂可以治疗外周血管痉挛性疾病：如肢端动脉痉挛性疾病（雷诺病）、血栓闭塞性脉管炎。掌握“α受体阻断药”知识点。 [单选题]4.可用于治疗心肌梗死和充血性心衰的药物是 A.哌唑嗪 B.育亨宾 C.酚妥拉明 D.酚苄明 E.肾上腺素 正确答案：C 参考解析：酚妥拉明的临床应用： (1)治疗外周血管痉挛性疾病：如肢端动脉痉挛性疾病(雷诺氏病)、血栓闭塞性脉管炎。 (2)静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时，可局部注射酚妥拉明，防止组织缺血性坏死。 (3)抗休克：能舒张血管，增加心排出量，从而改善微循环，使休克得以纠正，但给药前必须补足血容量。 (4)缓解嗜铬细胞瘤分泌大量肾上腺素所引起的高血压及高血压危象。 (5)治疗心衰：酚妥拉明能扩张小动脉和静脉，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏前后负荷，从而使心排出量增加，改善心衰症状。掌握“α受体阻断药”知识点。 [单选题]5.酚妥拉明过量引起血压下降时，升压可用 A.肾上腺素静脉滴注 B.肾上腺素皮下注射 C.异丙肾上腺素静脉注射 D.去甲肾上腺素皮下注射 E.大剂量去甲肾上腺素静脉滴注 正确答案：E 参考解析：酚妥拉明大剂量有α受体阻断作用，如用肾上腺素则出现“翻转作用”，血压会更低；而异丙肾上腺素主要激动β受体；只有去甲肾上腺素是α受体激动药，除激动α受体外，还有激动β1受体的作用，兴奋心脏，血压升高，同时与α受体阻断药竞争α受体。但皮下注射不行，因局部血管收缩作用强，易引起组织缺血坏死。掌握“α受体阻断药”知识点。 [单选题]6.选择性α1受体阻断剂是 A.酚妥拉明 B.育亨宾 C.酚苄明 D.哌唑嗪 E.阿替洛尔 正确答案：D 参考解析：哌唑嗪及同类药物特拉唑嗪、布那唑嗪、坦索罗辛及多沙唑嗪等能选择性阻断α1受体，对突触前膜α2受体阻断作用极弱，因此不促进神经末梢释放递质去甲肾上腺素，降压时心脏兴奋副作用较轻，现主要用于抗高血压。掌握“α受体阻断药”知识点。 [单选题]7.选择性阻断α1受体的药物是 A.去甲肾上腺素 B.酚妥拉明 C.妥拉唑林 D.哌唑嗪 E.酚苄明 正确答案：D 参考解析：酚妥拉明、妥拉唑林和酚苄明为α受体阻断药，但是对α1和α2选择性较低。去甲肾上腺素为α受体激动药，哌唑嗪为选择性α1受体阻断药。故选D。掌握“α受体阻断药”知识点。 [单选题]8.可以翻转肾上腺素的升压作用的是 A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.H受体阻断 E.α受体阻断药 正确答案：E 参考解析：肾上腺素可激动α受体，使皮肤、黏膜、肾脏和肠系膜血管收缩，外周阻力增加，血压升高。α受体阻断药通过其阻断α受体效应使血压下降，可以翻转肾上腺素的升压作用。故选E。掌握“α受体阻断药”知识点。 [单选题]9.可用于治疗充血性心衰的药物是 A.麻黄碱 B.育亨宾 C.酚妥拉明 D.美卡拉明 E.沙丁胺醇 正确答案：C 参考解析：酚妥拉明为α受体阻断药，能扩张小动脉和小静脉，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏前后符合，从而使心排出量增加，改善心衰症状。故选C。掌握“α受体阻断药”知识点。 [单选题]10.患者，男性，33岁。高血压病史10年，伴有直立性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用 A.阿托品 B.普萘洛尔 C.肾上腺素 D.酚妥拉明 E.组胺 正确答案：D 参考解析：嗜铬细胞瘤可持续或间断性释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。酚妥拉明为α受体阻断药，有对抗儿茶酚胺的作用。对其他原因的高血压无明显降压作用，阳性者有诊断意义。故选D。掌握“α受