初级药师-专业知识-药理学-第二十八节肾上腺皮质激素类药.docxVIP

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初级药师-专业知识-药理学-第二十八节肾上腺皮质激素类药 [单选题]1.糖皮质激素不可用于治疗 A.急性淋巴细胞性白血病 B.中毒性菌痢 C.骨质疏松 D.重症伤寒 E.排斥反应 正确答案:(江南博哥)C 参考解析:糖皮质激素可能引起骨质疏松症,所以此题选C。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]2.糖皮质激素长期使用不引起 A.骨质疏松 B.高血压 C.休克 D.高血糖 E.向心性肥胖 正确答案:C 参考解析:糖皮质激素可用于感染性休克的辅助治疗。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]3.某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象,下列说法不正确的是 A.多见于长期用药的患者突然停药 B.可能是由于患者减药太快 C.可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性 D.可能是病情未充分控制 E.可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全 正确答案:E 参考解析:因患者对糖皮质激素产生了依赖性或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快,可导致原有病症复发或加重,称为反跳现象。停药时,有的会出现肌痛、肌强直、关节痛、疲乏无力、精神消沉、发热等症状。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]4.下列不属于糖皮质激素的适应症的是 A.风湿性关节炎 B.支气管哮喘 C.消化性溃疡 D.感染中毒性休克 E.再生障碍性贫血 正确答案:C 参考解析:糖皮质激素有可能诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至发生出血和穿孔。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]5.下列不属于糖皮质激素引起的不良反应是 A.诱发神经失常和癫痫发作 B.诱发或加重感染 C.诱发胃和十二指肠溃疡 D.低血糖 E.高血压 正确答案:D 参考解析:医源性肾上腺皮质功能亢进症:表现为肌无力与肌萎缩、皮肤变薄、向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、水肿、高血压、高血脂、低血钾、糖尿、骨质疏松等。停药后一般可自行恢复正常。必要时可对症治疗。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]6.糖皮质激素最常用于 A.过敏性休克 B.心源性休克 C.神经性休克 D.感染性休克 E.低血容量性休克 正确答案:D 参考解析:糖皮质激素主要用于感染性休克的辅助治疗。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]7.下列不是糖皮质激素的禁忌证的是 A.活动性溃疡 B.肾上腺皮质功能亢进 C.过敏性疾病 D.重症高血压 E.严重精神病 正确答案:C 参考解析:糖皮质激素可用于过敏性疾病,比如荨麻疹、花粉症、血清病、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘和过敏性休克等。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]8.下列不宜使用泼尼松的疾病是 A.感染性休克 B.结核性脑膜炎 C.严重肝功能不全 D.系统性红斑狼疮 E.急性淋巴细胞性白血病 正确答案:C 参考解析:可的松与泼尼松等第11位碳原子(C11)上的氧,在肝中转化为羟基,生成氢化可的松和泼尼松龙方有活性,因此,严重肝功能不全的患者只宜用氢化可的松或泼尼松龙。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]9.糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是 A.痤疮 B.多毛 C.胃、十二指肠溃疡 D.向心性肥胖 E.高血压 正确答案:E 参考解析:糖皮质激素有较弱的盐皮质激素样作用,能潴钠排钾,增加细胞外液,引起高血压和水肿。还可引起低血钙,长期应用可致骨质脱钙。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]10.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于 A.具有强大抗炎作用,促进炎症消散 B.抑制肉芽组织生长,防止粘连和瘢痕 C.促进炎症区的血管收缩,降低其通透性 D.稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放 E.抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少 正确答案:B 参考解析:糖皮质激素在炎症早期能抑制渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润和吞噬反应,减轻红、肿、热、痛等症状,使炎症反应的程度减轻;在炎症后期可抑制毛细血管和成纤维细胞的增生,延缓肉芽组织的生成,防止粘连和瘢痕形成,减轻后遗症。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]11.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是 A.刺激骨髓造血功能 B.使红细胞与血红蛋白减少 C.使中性粒细胞减少 D.使血小板减少 E.使淋巴细胞增加 正确答案:A 参考解析:①糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增高;②大剂量可使血小板增多、提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间;③使中性粒细胞数量增多,但降低其游走、吞噬、消化等功能,减弱其对炎症区的浸润与吞噬功能;④使血中淋巴细胞减少,淋巴组织萎缩;⑤使血中嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞减少。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。 [单选题]12.糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是 A.红细胞增多 B

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