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初级药师-专业知识-药理学-抗高血压药 [单选题]1.下列有关依那普利的叙述中不正确的是 A.是一个不含巯基的前体药 B.是一个含巯基的前体药 C.作用较卡托普利强而持久 D.抑制血管紧（江南博哥）张素I转化酶 E.主要用于各级高血压和心力衰竭 正确答案：B 参考解析：依那普利为不含巯基的长效、高效ACEI，作用较卡托普利强而持久，不良反应较卡托普利少，主要用于各级高血压和心力衰竭。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]4.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括 A.低钾血症 B.血管神经性水肿 C.低血糖 D.血锌降低 E.首剂低血压 正确答案：A 参考解析：血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：1.首剂低血压2.刺激性干咳3.中性粒细胞减少4.高钾血症5.血锌降低。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]5.与卡托普利相比，氯沙坦无明显 A.皮疹 B.干咳 C.眩晕 D.低血钾 E.低血压 正确答案：B 参考解析：氯沙坦不引起咳嗽及血管神经性水肿，与不影响缓激肽降解有关。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]6.为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是 A.空腹服用 B.低钠饮食 C.减少首次剂量，临睡前服用 D.舌下含用 E.首次剂量加倍 正确答案：C 参考解析：哌唑嗪:将首次用量减为0.5mg，并在临睡前服用，可避免发生首剂现象。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]7.对靶器官保护作用较好的降压药是 A.胍乙啶 B.利血平 C.卡托普利 D.肼屈嗪 E.β受体阻断剂 正确答案：C 参考解析：临床经验认为，对靶器官保护作用比较好的药物是ACEI和长效的钙拮抗药。AT1受体阻断药与ACEI一样具有良好的器官保护作用。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]8.可乐定的降压机制是 A.激动中枢α2受体和咪唑啉I1受体 B.激动外周α1受体 C.影响NA释放 D.扩张血管 E.阻断α1受体 正确答案：A 参考解析：可乐定降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I1受体、降低外周交感张力致血压下降有关。其激动中枢α2受体是其引起嗜睡等不良反应的原因。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]9.硝普钠主要用于 A.高血压危象 B.中度高血压 C.肾型高血压 D.轻度高血压 E.原发性高血压 正确答案：A 参考解析：硝普钠适用于高血压急症的治疗和手术麻醉时的控制性降压。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]10.普萘洛尔降压机制不包括 A.减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统 B.减少去甲肾上腺素释放 C.抑制Ca2+内流 D.减少心排出量 E.中枢性降压作用 正确答案：C 参考解析：C选项是钙通道阻滞剂的作用机制。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]11.氯沙坦降压作用原理是阻断 A.α受体 B.β受体 C.AT1受体 D.AT2受体 E.I1受体 正确答案：C 参考解析：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能选择性阻断AT1受体，抑制血管紧张素Ⅱ使血管收缩和促醛固酮分泌的效应，降低血压。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]12.高血压合并糖尿病或痛风者不宜选用 A.卡托普利 B.氢氯噻嗪 C.氯沙坦 D.哌唑嗪 E.胍乙啶 正确答案：B 参考解析：氢氯噻嗪可引起血尿酸含量升高可诱发痛风。另外可升高血脂、降低糖耐量，糖尿病患者不宜使用。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]13.具有中枢性降压作用的抗高血压药物是 A.哌唑嗪 B.利血平 C.可乐定 D.卡托普利 E.尼群地平 正确答案：C 参考解析：可乐定属于作用于中枢的抗高血压药物。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]14.可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药的降压药是 A.美加明 B.哌唑嗪 C.胍乙啶 D.可乐定 E.肼屈嗪 正确答案：D 参考解析：可乐定可治疗中度高血压，常于其他药物无效时应用。此外，口服也可用于预防偏头痛或作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]15.高血压患者，餐后2小时血糖12.6mmol／1，尿糖(++)，血压190／120mmHg，最宜选用的降压药物是 A.普萘洛尔 B.依那普利 C.氢氯噻嗪 D.尼莫地平 E.缬沙坦 正确答案：B 参考解析：对伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者，ACEI是首选药。掌握“抗高血压药”知识点。 [单选题]16.患者男性，46岁。嗜酒如命，一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，下列各类降压药中，该患者最宜服用 A.钙拮抗剂 B.利尿药 C.神经节阻断药 D.中枢性降压药 E.血管紧张素转换酶抑制剂 正确答案：E 参考解析：对伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、