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临床路径考核
— 填空(每空 3 分,共 33 分)
1、我科实行临床路径管理的病种是(
)、(
)、(
)、
( )。
2、临床路径管理表单包括(
)(
)(
)
( )。
3、我院要求的临床路径变异率( )、退出率( )、入组率( )。
二、1 临床路径定义(20 分)
临床路径变异定义及分类(20 分)
临床路径退出标准(15 分)
临床路径管理中医生与护士的职责(医护分别答各自职责)(12 分)
临床路径考核答案一每空 3 分
1、 短暂性脑缺血发作、癫痫、脑出血、急性脑梗死(首发)
2、 知情同意书、临床路径管理表单、患者版临床路径表单、患者满意度调查表。
3、30 20 ≥50
二
2 (1).变异的定义:变异是假设的标准临床路径与实际过程出现了偏离,与任何预期的决定相比有所变化的称为变异。(10 分)(2).变异的分类:实施临床路径时有时会产生变异,即任何不同于临床路径的偏差。变异有正负之分,负变异是指计划好的活动没有进行(或结果没有产生),或推迟完成,如延迟出院、CT 检查延迟(5 分);正变异是指计划好的活动或结果提前进行或完成,如提前出院、
2 (1).变异的定义:变异是假设的标准临床路径与实际过程出现了偏离,与任何预期的决定相比有所变化的称为变异。(10 分)
(2).变异的分类:实施临床路径时有时会产生变异,即任何不同于临床路径的偏差。变异有正负之分,负变异是指计划好的活动没有进行(或结果没有产生),或推迟完成,如延迟出院、CT 检查延迟(5 分);正变异是指计划好的活动或结果提前进行或完成,如提前出院、CT 检查提前等(5 分)。
3 一、第一诊断修改,第二诊断严重影响临床路径第一诊断的实施(3 分) 二、临床诊断与病理诊断不符,必须更改诊疗方案的。(3 分)
三、出现严重并发症导致路径不能执行。(3 分)
四、严重并发症导致住院时间大幅延长或者必须实其他诊疗措施。(3 分) 五、发生医疗纠纷,导致路径不能执行。(3 分)
4 医生职责 1 决定病人进入或退出临床路径;(3 分)2 执行临床路径表上的治疗项目;(3
分)3 评估进度(3 分)4 分析变异(3 分)。
护士职责:1 病人入院后立即通知医生(3 分); 2 执行临床路径表上的护理项目(3 分); 3 有变异时及时与医生讨论(3 分);4 相应疾病健康宣教(3 分)。
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