糖尿病合并尿路感染课件.pptxVIP

糖尿病合并尿路感染课件;【概 述】;【糖尿病和尿路感染得关系】;;二者得关系——;【尿路感染——分类】;;【病因 】;;【感染途径】;【发病条件及机制】;机体防御功能下降;大家学习辛苦了，还是要坚持; →机体防御功能削弱或引起细菌入侵 ;4、机体免疫力低下:; 细菌特殊菌毛对尿路上皮得吸附能力;细菌致病力——细菌对尿路上皮细胞得吸附能力。 引起尿路感染得最常见致病菌——大肠埃希菌,并不就是其所有菌株都能引起症状性尿路感染,能引起者仅为其中得少数菌株如O、K、H血清型菌株,她们具有特殊得致病力。 具有特殊致病力得菌株,往往能引起非复杂性急性肾盂肾炎。 ;发病率——占尿感60%; 局部表现——尿路刺激征、下腹部疼痛等,部分可出现排尿困难。 全身表现——无全身感染症状。 尿液表现——常混浊,并有异味,约30%可出现血尿,可见肉眼血尿(5%) ;尿常规检查:??细胞5个/HP。 亚硝酸盐还原试验——阳性(球菌感染可出现阴性)。 尿细菌学检查(尿涂片细菌检查或尿细菌培养)——阳性,多为大肠埃希菌,约占75%。;临床表现与感染程度关系密切,通常起病较急骤。 泌尿系表现——(1)下泌尿系症状:膀胱刺激征、下腹部疼痛等表现可有可无,要视就是否伴有下尿路感染而定。 (2)上泌尿系表现:腰痛明显,输尿管点压痛,肋脊点压痛,肾区叩击痛。 全身症状——寒战、发热、头痛、全身酸痛、恶心