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肿瘤的分类与分期 PPT课件 1 肿瘤的概述 PPT 课件 2 上课 啦 ! ! u 你怎么称呼老师？ u 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？ u 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ u 教师的教鞭 u “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨， 没有学问无颜见爹娘 … …” u “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早 … …” 4 u 肿瘤是一种常见病和多发病，其中恶性肿瘤严重 危害着人类的健康和生命。 u 肿瘤发病率在全世界范围内有增加趋势。 u 中国常见的恶性肿瘤为：肺癌、胃癌、食管癌、 肝癌、乳腺癌、子宫颈癌、肠癌，白血病、 恶性 淋巴瘤和鼻咽癌十大肿瘤。 PPT课件 5 u 在致瘤因子的作用下，局部组织某一个细胞在基因 水平上失去了对其生长的正常调控，导致其克隆性 增生而形成的异常新生物（neoplasm ）。 u 这种新生物形成的过程称为肿瘤形成（neoplasia）。 肿瘤的定义 PPT课件 6 肿瘤的生长方式 膨胀性生长：大多数良性肿瘤所表现的生长方式 外生性生长：良性肿瘤和恶性肿瘤都可呈外生性生长 浸润性生长：大多数恶性肿瘤的生长方式 u淋巴道转移 PPT课件 u种植性转移 8 肿瘤的扩散 u 直接蔓延 ：瘤细胞沿着组织间隙、淋巴管、血管或 神经束等部位侵入邻近正常器官或组织，继续生长。 u 转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或 体腔，被带到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型 的肿瘤，这个过程称为转移。 u血道转移：肺、肝 命名依据：组织来源 命名原则： u 良性肿瘤在其来源组织名称后加“瘤”字 即：起源部位＋起源组织＋瘤 u有时还结合肿瘤的形态特点命名 即： 起源部位＋形态特点＋起源组织＋瘤 u卵巢浆液性乳状头状囊腺瘤 u卵巢黏液型囊腺瘤 肿瘤的命名 PPT课件 9 恶性肿瘤 u 来源于上皮组织的统称为癌，命名时在其来源组织名 称之后加“癌”字； u 从间叶组织发生的恶性肿瘤统称为肉瘤，其命名方式 是在来源组织名称之后加“ 肉瘤” 。 u 有时还结合肿瘤的形态特点命名 即： 起源部位＋形态特点＋起源组织＋癌／肉瘤 u卵巢浆液性乳头状囊腺癌 u小腿横纹肌肉瘤 一个肿瘤中既有癌又有肉瘤的结构，则称为癌肉瘤。 PPT课件 10 肿瘤的命名 u 良性：如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、 脂肪母细 胞瘤等。 有些恶性肿瘤成分复杂或由于习惯沿袭，则在肿瘤的 名称前加“恶性” u 如恶性畸胎瘤、恶性淋巴瘤、 恶性黑色素瘤等。 PPT课件 肿瘤的命名--特殊命名 有些形态类似某种幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤 u 恶性：如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞 瘤等； 11 u 有些恶性肿瘤冠以人名：如尤文氏(Ewing)瘤、 霍奇金(Hodgkin)淋巴瘤等。 u 有些依据肿瘤细胞的形态命名：如骨巨细胞瘤、 燕麦细胞癌、泡状核细胞癌。 u 习惯命名：如白血病、精原细胞瘤、黑色素瘤等 都是恶性肿瘤。 肿瘤的命名--特殊命名 PPT课件 12 肿瘤的分类 PPT 课件 13 u 肿瘤的分类以组织发生为依据，每类又按照生 物学行为分为良、 恶性两大类。 u 新系列WHO肿瘤分类不仅以病理学改变作为基 础，而且结合临床表现、免疫表型和分子遗传 学改变。 PPT课件 14 1. 上皮组织： 外胚层：皮肤 内胚层：胃肠 中胚层：泌尿生殖器官 2. 间叶组织： 纤维、脂肪、脉管、肌细胞、骨组织、 软骨组织、粘液组织、软组织等 3. 淋巴造血组织： 淋巴结及全身淋巴网状组织、骨髓等。 4. 神经组织： 神经纤维、神经母细胞、神经胶质细胞、神 经节、神经鞘膜、 神经外胚 层 5. 胚胎残余组织： 脊索瘤、肾/肝/肺母细胞瘤等。 6. 组织来源未定： 腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤、 上皮样肉瘤、颗粒细胞肌母细胞瘤等。 PPT课件 15 肿瘤的组织发生： 组织类别 组织来源 良性肿瘤 恶性肿瘤 发部位 上 皮 组 织 鳞状上皮 乳头状瘤 皮肤、鼻 窦、喉 乳头状癌 鳞状细胞癌 子宫、皮 阴茎、喉 肤、肺、鼻咽、 腺上皮 腺瘤 甲状腺、 肺、支气 乳腺、胃肠、 管 腺癌 甲状腺、 肺、其他 乳腺、胃肠、 腺上皮部位 囊腺瘤 囊腺癌 卵巢 混合瘤 混合细胞癌 唾液腺 移行上皮 乳头状瘤 移行上皮癌 肾盂、膀 胱 基底细胞 课基件底细胞