医疗保险试题保险.docx

疗3.下列哪些是职工基本医疗保险门诊慢性病病种(BDE)B 疗3.下列哪些是职工基本医疗保险门诊慢性病病种(BDE)B骨髓增生异常综合征D慢性心力衰竭E肾病综合 岗医师资格。（√）41.要充分尊重参保人知情权，充分告知高值医用材料的价格、性能及其他事项，使用高值 .基本医疗保险基金不予支付费用的非疾病诊疗项目包括(ABCD)A洁牙B牙列不齐矫治C种植牙D色斑牙治 ，获取非法利益。35.三级医院住院医疗费用起付标准分别为（C）元。C700元word版本.二．多选题 一．单选题 1. 2015 年城镇职工一个年度发生的符合政策围的住院（含门诊慢性病）医疗费用，经 职工基本医疗保险基金和大额医疗救助基金报销后，个人负担累计超过（ ）元的，由 城镇职工大病补助资金予以补助。 B 、4 万 2. 2015 年，城乡居民大病保险起付标准为（）元。 B 、1.2 万 3. 2015 年职工大额医疗救助基金最高支付限额以下（含最高支付限额）个人累计负担 超过 4 万元的部分由城镇职工大病补助比例为（ ）C 、70% 4. 2015 年职工大额医疗救助基金最高支付限额以上至 65 万元以下（含 65 万元）由城 镇职工大病补助比例为（ ）C 、50% 5. 2009 年 1 月 1 日后参加医疗保险的个体劳动者，受（ C ）年医疗保险实际缴费年限 的限制。 C10 6. 人工晶体的最高限额是（）。 C.1000 元 7. 在一个年度，城乡居民门诊慢性病医疗费用起付标准为（）， 与住院起付标准分别 计算。 D 、500 元 8. 门诊慢性病协议服务单位未按照相关要求进行联网的，医疗保险经办机构将（ ）与 协议服务单位的医疗服务协议。 C 终止 9．人工椎体的最高限额是（） A.30000 元 10. 基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目目录有（）。 A 挂号费 11. 我市肾移植抗排异药品销售特约单位共有（ ）家。 C 。9 12. 可用于肾移植辅助药品的是（）。 A、拉米夫定 13. 异地定居的， 需向所属医疗保险经办机构申请办理备案手续，可从居住地选择定点 社区卫生服务中心（站）和一级、二级、三级医疗保险定点医院作为就诊定点医疗机构。 住院治疗的， 应在入院后（）工作日向所属医疗保险经办机构办理相关手续，节假日顺 延 。 C 、3 个 14. 取得门诊慢性病资格的参保人连续 3 年慢性病医疗费用未达到起付标准的， 应到所 属医疗保险经办机构办理慢性病资格复核，但有些病种不设资格复核期限， 下列哪项是 不设资格复核期限的病种（ ） C 、脏器官移植 15．根据一、 二、三级医院的不同，在职职工个人发生住院医疗费用在 0-10000 元（含 10000 元）部分， 自负比例分别为（ ）。 A. 18% 、22%、 26% 16. 门诊慢性病参保人( ) 不得更换签约协议服务单位。 A、1 年 17. 一个医疗年度，城乡居民大病保险每人最高给予( ) 元的补偿。 C 、30 万 18. 基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目围有 A、 治疗项目 B 、彩色多普勒仪 19. 参保人门诊统筹医疗费用实行二次补偿报销办法。初次报销比例为（ ）B 、30% 20. 定点医疗机构应根据参保人员的病情和经济承受能力，在保证医疗安全和质量的前 提下， 选择使用（ ）的医用材料。 A. 价格适中 21. 与医疗保险经办机构签订门诊慢性病医疗服务协议的社区卫生服务机构、 门诊（卫 生所、室、保健站等）、 零售药店、医院， 应按照要求安装视频监控和（ ）。 A 门诊慢 性病联网相关软件 word 版本 . 例上限为40%，退休人员上限为50% 例上限为40%，退休人员上限为50%，建国前参加工作老工人二次补助比例在退休人员补助比例上提高6个百 则》中属于一票否决的项的是：(A)A以患者治疗为名开具药品、诊疗项目，串通兑换现金和其他物品谋取私利 ×)20.肾移植参保人在本人抗排异特约单位进行门诊治疗及用药的，经医疗专家组确认的抗排异药品、辅助用 政府按规定予以代缴。（√）18.肝硬化是城乡居民基本医疗保险慢性病病种之一。（×）19.《省基本医疗 22. 城乡居民经未办理转诊手续的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的（ ），个人 负担后符合政策规定的余额部分，按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。 C 、40% 23. 下列哪项不是申请协议康复医疗机构需提供的材料（ ）C 、土地证复印件 24. 单位新招用的距法定退休年龄不足 5 年的个体劳动者， 其医疗保险实际缴费年限满 （ ）年以上的，退休后可享受退休人员基本医疗保险待遇。 C.10 25. 下列哪项是职工基本医疗保险门诊慢性病病种而非城乡居民基本医疗保险门诊慢性