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PICC相关静脉解剖 专业材料 1 静脉是导血回心的血管，起于毛细血管，止于心房。 静脉结构和配布特点: 1.由小支汇合成大支，口径逐渐变粗。 2.静脉壁薄，腔内多有静脉瓣。 3.体循环静脉分深、浅两类，深静脉常与动脉伴:行，浅静 脉位于浅筋膜内。 4.静脉之间有丰富的吻合支，并形成静脉丛。 5.脑部的静脉较为特殊，多为硬脑膜窦或板障静脉。 6.全身的静脉可分为肺循环和体循环静脉两部分。 专业材料 2 体循环静脉 体循环的静脉包括: • 上腔静脉系、 • 下腔静脉系(门静脉系)、 • 心静脉系。 专业材料 3 静脉的特点 • 浅、深静脉(数量多、壁 薄、容量大、弹性小) • 静脉瓣(向心开放) • 吻合丰富 专业材料 4 • 上腔静脉及其属支 • 收集头颈、上肢、 胸壁、部分胸部脏 器等静脉血 上腔静脉系 专业材料 5 上肢的静脉 起自手背静脉网 专业材料 6 上肢静脉 Ø深静脉 与同名动脉伴行， 一般为两支位于同名 动脉两侧，引流量较 小 Ø浅静脉 承担大部分静脉血 引流， Ø深、浅静脉均汇入腋 静脉或锁骨下静脉 专业材料 7 深静脉：腋静脉 浅静脉： • 头静脉 • 贵要静脉 • 肘正中静脉 上肢静脉 专业材料 8 贵要静脉 Ø 起始： 手背静脉网尺侧 专业材料 9 贵要静脉 Ø行程： 前臂背面尺 侧上升肘窝下 转向掌侧接受 肘正中静脉 专业材料 10 沿肱二头肌内侧缘 上升，上臂中点 下方穿深筋膜在 大圆肌下缘延续 为腋静脉 • 注意： 前臂内侧的皮 神经穿出深筋膜 与之伴行 贵要静脉行程 专业材料 11 n 行程：在上臂中 点附近约平大圆 肌下缘处穿深筋 膜汇入肱静脉， 共同延续为腋静 脉 贵要静脉行程 专业材料 12 贵要静脉 专业材料 13 贵要静脉特点 Ø瓣膜数量： 臂部3-7个，大部分为双瓣 Ø副贵要静脉： 位于尺侧，在臂部尺侧汇入贵要静脉， 15.4% 专业材料 14 Ø起始: 手背静脉网桡侧 头静脉 专业材料 15 绕过前臂 至掌侧上升, 肘窝下发出 肘正中静脉， 后向外侧上 方走行 头静脉行程 专业材料 16 头静脉行程 在上臂沿肱二头肌 外侧缘上升,臂上1/3处 胸大肌三角肌间沟到 达锁骨下窝,穿胸锁筋 膜汇入腋静脉 专业材料 17 专业材料 18 头静脉特点 Ø瓣膜数量 臂部3-8个,大部分为双瓣 Ø副头静脉或岛头静脉 (前臂背侧的一个属支,肘窝 以下汇入头静脉) Ø全程渐细 专业材料 19 呈角度注入腋静脉或分支汇入腋静脉 专业材料 20 头静脉有时 分两支汇入 颈外静脉、 锁骨下静脉、 腋静脉 专业材料