宫腹腔镜在迷路引育中的应用.docxVIP

宫腹腔镜在迷路引育中的应用 宫内节育器（iud）具有安全、长期、经济、简易、可逆等优点，深受大多数年轻女性的喜爱。目前, 全世界采用IUD避孕的育龄妇女人数达1亿多, 中国占8000万, 占育龄妇女采用避孕措施的40%左右。随之也带来了并发症问题, 其中IUD迷路, 如IUD粘连、嵌顿、残留、断裂、穿入或穿出子宫等, 致使取器困难。自宫、腹腔镜应用于临床以后, 为医师在处理此类病例增加了新的诊疗方法, 避免了盲目取环带来的不良后果, 减少了患者所受的身心痛苦。近3年我院应用宫腔镜、腹腔镜处理迷路IUD, 效果满意。现报道如下。 数据和方法 1. uid放置时间 2002年1月～2004年8月常规取环失败的患者20例, 年龄29～57岁, 平均年龄 (43.16±14.11) 岁, IUD放置时间为9月至29年, 其中绝经前13例, 绝经后7例, 均有1～3次的取环失败经历。由基层医院转来或我院B超和X线检查诊断明确。 2. 阴阴道顶空节育器下局部注射 患者行常规妇科检查、白带常规、血常规、凝血功能检查。一般选择月经干净后3～7天, 绝经后妇女无时间限制, 采用OLYMPUS宫腔镜, 镜管直径5mm, 膨宫压力13.3～20kPa, 膨宫介质5%葡萄糖, 连续冲洗灌注, 所有患者均在术前15分钟用双氯酚酸钠栓1粒塞肛。患者取膀胱截石位, 常规消毒外阴、阴道, 按宫腔镜的常规操作,