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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她 2023年中西医结合执业医师历年考试考试历年试题难、易错考点荟萃答案带答案解析 第1卷 一.单选题(共10题) 1.蛛网膜下腔出血最有诊断意义的是( ) A. 突然剧烈头痛、呕吐 B. 脑膜刺激征阳性 C. 偏瘫 D. 脑CT检查呈低密度影 E. 脑脊液检查呈均匀血性，压力增高 2.治疗外感风寒，内伤湿滞之霍乱吐泻，宜选用( ) A. 当归拈痛汤 B. 藿香正气散 C. 连朴饮 D. 清暑益气汤 E. 平胃散 3.患者，女，36岁。痛经3年，进行性加重。妇科检查：子宫偏大，后壁触及硬结，触痛明显，人工流产3次，近1年夫妇同居，未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是( ) A. 子宫肌瘤 B. 不孕症 C. 盆腔炎 D. 子宫内膜异位症(endometrium ectopia) E. 子宫腺肌病 4.气胸出现的呼吸困难为 A. 呼气性 B. 吸气性 C. 混合性 D. 神经精神性 E. 劳累性 5.治疗胃痛拒按，食后痛甚，舌质紫暗，有瘀斑，脉细涩者，针灸取穴是 A. 足三里、内关、中脘、胃俞 B. 足三里、内关、中脘、下脘 C. 足三里、内关、中脘、太冲 D. 足三里、内关、中脘、膈俞 E. 足三里、内关、中脘、内庭 6.下列关于被狂犬病兽咬伤后是否发病的叙述，不正确的是 A. 手指被咬伤后发病机会少 B. 创口深而大者发病率高 C. 咬伤后迅速彻底清洗者发病机会少 D. 及时、全程、足量注射疫苗和免疫球蛋白者发病率低 E. 免疫功能低下者被咬伤发病机会多 7.下列对里证的认识不正确的是 A. 多见于内伤杂病之中 B. 外感病一般无里证 C. 外邪可直中脏腑 D. 情志为病多属里证 E. 饮食劳倦则多为里证 8.以清宣温燥、润肺止咳为主要功用的方剂是( ) A. 杏苏散 B. 桑杏汤 C. 百合固金汤 D. 增液汤 E. 清燥救肺汤 9.属于艾炷灸的是 A. 化脓灸 B. 温针灸 C. 温和灸 D. 太乙针灸 E. 蒜泥灸 10.诊断肺病的常用腧穴是 A. 中府、肺俞、太渊 B. 巨阙、膻中、大陵 C. 期门、肝俞、太冲 D. 章门、太白、脾俞 E. 气海、太溪、肺俞 第1卷参考答案 一.单选题 1.请看正确答案：E 脑脊液检查呈均匀血性，压力增高 2.请看正确答案：B 藿香正气散 解析：藿香正气散，为祛湿剂，具有解表化湿，理气和中之功效。主治外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。 3.请看正确答案：D 子宫内膜异位症 4.请看正确答案：C 混合性 5.请看正确答案：D 足三里、内关、中脘、膈俞 解析：考点：胃痛的辨证取穴。 患者胃痛拒按，食后痛甚，舌质紫暗，有瘀斑，脉细涩是由于气滞血瘀而引起的胃痛，所以应在选用足三里、内关、中脘和胃止痛的基础上加用膈俞以行气活血。 6.请看正确答案：A 手指被咬伤后发病机会少 解析：人对狂犬病普遍易感，狩猎者、兽医、饲养动物者更易感。狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散，并不延血液扩散，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。 7.请看正确答案：B 外感病一般无里证 解析：形成里证的原因有三个方面：一是外邪袭表，表证不解，病邪传里，形成里证；二是外邪直接入里，侵犯脏腑等部位，即所谓直中为病；三是情志内伤、饮食劳倦等因素，直接损伤脏腑气血，或脏腑气血功能紊乱而出现种种证候。 8.请看正确答案：B 桑杏汤 解析：桑杏汤轻宣温燥，凉润止咳，多用于燥邪犯肺，外感温燥症。 9.请看正确答案：A 化脓灸 10.请看正确答案：A 中府、肺俞、太渊 解析：诊断脏腑病变的常用腧穴：（1）肺病：中府、肺俞、太渊。（2）心病：巨阙、膻中、大陵。（3）肝病：期门、肝俞、太冲。（4）脾病：章门、太白、脾俞。（5）肾病：气海、太溪。（6）大肠病：天枢、大肠俞。（7）小肠病：关元。（8）胆病：日月、胆俞。（9）胃病：胃俞、足三里。（10）膀胱病：中极。