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- 2023-11-06 发布于四川
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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她
2023年呼吸内科(副高)历年考试考试历年试题难、易错考点荟萃答案带答案解析
第1卷
一.单选题(共10题)
1.临床表现与重型法洛四联症相似的先天性心脏病为
A. 室间隔完整的肺动脉闭锁
B. 肺动脉闭锁合并室间隔缺损
C. 先天性单侧肺动脉缺如
D. 肺动脉异常起源于升主动脉
E. 先天性迷走左肺动脉
2.根据中国高血压防治指南,高血压的标准是
A. 血压≥130/85mmHg
B. 血压≥140/90mmHg
C. 血压≥150/90mmHg
D. 血压≥160/90mmHg
E. 血压≥160/95mmHg
3.平静呼吸时每次吸入和呼出的气量是
A. 残气量
B. 通气量
C. 肺总量
D. 肺活量
E. 潮气量
4.舒张晚期奔马律多见于
A. 扩张型心肌病
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉瓣关闭不全
5.弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是
A. 双下肺磨玻璃密度影
B. 双肺蜂窝状改变
C. 双肺多发囊状支气管扩张
D. 弥漫的网状结节状影
E. 双下肺弥漫的小结节影
6.男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病5年。近日受凉后发热,咳嗽加重,痰粘难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院查体双肺呼吸音低,有干湿性啰音,白细胞计数及分类增高。为明确诊治,首要检查是下列哪一项()
A. 痰培养+药物敏感试验
B. 胸部照片
C. 血气分析
D. 电解质测定
E. 二氧化碳结合力测定
7.血小板减少性紫癜的出血特点是
A. 反复皮肤瘀点、瘀斑
B. 内脏及颅内出血(hemorrhage)常见
C. 常有脾脏肿大
D. 常有关节腔出血
E. 儿童多见,常呈自限性
8.慢性支气管炎并发肺气肿(emphysema)的主要症状(main symptoms)为
A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 喘息
C. 逐渐加重的呼吸困难
D. 心悸
E. 紫绀
9.1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分
A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个
10.腹膜刺激征是
A. 腹式呼吸消失,腹肌紧张和压痛
B. 腹式呼吸消失,压痛和反跳痛
C. 腹肌紧张,压痛和反跳痛
D. 腹部膨胀,腹肌紧张和反跳痛
E. 肝浊音界消失,腹肌紧张和压痛
二.填空题(共3题)
1.女性,28岁,午后发热,咳嗽咳痰,痰中带血,食欲下降,乏力两个月,有肺结核接触史。体检:肩胛区有湿啰音,血沉:60mm/1小时,X线胸片:双上肺斑点状阴影,痰分枝杆菌阳性。
初治涂阳肺结核,强化期和巩固期一般各需要多长时间
2.女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
贫血的原因可能为
3.患者女,58岁,右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余,无明显发热、盗汗、潮热,无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重,近1周患者夜间不能平卧。既往史:高血压病史10年,3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。
该患者最可能的诊断应考虑为
三.多选题(共5题)
1.下列疾病晚期可以出现蜂窝肺()
A. 肺泡蛋白沉积症
B. 特发性肺纤维化
C. 肺结节病(pulmonary sarcoidosis)
D. 组织细胞增生症X(histiocytosis x)
E. 系统性红斑狼疮肺损害
2.变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)患者,应用免疫抑制剂的适应证包括
A. 对激素治疗反应差的患者
B. 有致命性(lethality)合并症的患者,如进展性肾衰或心脏受累的患者
C. 出现与疾病进展相关的合并症,如血管炎伴有周围神经病
D. 使用糖皮质激素出现严重的不良反应,难以继续服用时
E. 对激素产生依赖的患者
3.血性胸水可见于
A. 肺栓塞
B. 心力衰竭
C. 肺结核
D. 肿瘤
E. 阿米巴脓肿(amebic abscess)破入胸腔
4.慢性肺心病患者控制感染常用的药物有
A. 氨基糖苷类
B. 头孢菌素类
C. 青霉素类
D. 抗真菌类
E. 喹诺酮类
5.肺癌的转移途径为
A. 血行转移
B. 淋巴
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