[修订]Aaydlyp医学伦理学案例分析(二) .pdfVIP

生命是永恒不断的创造，因为在它内部蕴含着过剩的精力，它不断流溢，越出时间和空间 的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表现的形式表现出来。 0 －－泰戈尔 0 医学伦理学案例分析（二） 0 1.患者雅各斯，49岁，英国人。患者出生20个月，突然出现呼吸窒 息现象。送入医院后，医生发现气管壁上长出一颗息肉，阻碍呼吸。医生 通过外科手术把息肉切除。术后2周，息肉再度长出，结果又进行了第2 次手术。但息肉重生问题仍然无法根治。在其 1~5岁的五年里，每隔 2 周接受一次切除术。在二战期间，因麻醉药缺乏，在未经麻醉的情况下手 术。患者疼痛不已，嚎叫声震撼医院。在第2次手术时还做了气管切开术， 在喉部开了一个小孔，插入一条胶管，使他能呼吸。但患儿无法发生，变 成了哑巴。20岁时，一边肺叶感染，于是又做了肺侧切除术。至49岁时， 他先后一共接受了324次手术，成为世界上接受手术最多的人，《海外文 摘》称他是 “最痛苦”的人。 0 问题： 0 （1）此案例医务人员遵循的是什么道德观？ 0 （2）从生命质量观看此举对病人、家属和社会带来怎样的影响？ 0 2. 患者王××，女，28岁，已婚。2005年2月20日晚，因左下腹剧 烈疼痛就诊于某医院，经门诊医生诊断为“腹痛待查”而收治入院。当晚 病人腹痛症状一直未见缓解，此时经普外科值班医生简单查体，凭经验武 断地诊断为“急性肠炎”，并给与止痛、止泻的简单对症治疗。其后未再 给予其他特殊监护措施。至凌晨1点，病人症状非但没有好转，反有加重 趋势，且患者出现了心率加快、呼吸急促、面色苍白、血压下降的表现。 家属将医生叫醒后，医生极不耐烦地检查后，告知家属，问题不大，只需 输液、消炎就可以了，嘱护士输500毫升5%葡萄糖加40万单位庆大霉素 后，便又继续休息了。大约凌晨4点钟，病人突然出现病情急剧变化，血 压严重下降，虽经极力抢救，但却未能奏效，病人死亡。 0 事后病人家属强烈要求做尸检，报告表明，王某患的是急性左输卵管 宫外孕，因破裂导致大量失血，因未及时止血而导致病人失血过多而致失 血性休克，又