两个合理用药软件架构在HIS上的测评.docx

两个合理用药软件架构在 HIS 上的测评 DYT MK 1.能在以 BS 结构为基础的医院信息 1.具有多年从事用药安全性审核软件制应 优 系统上运行，且具有应用先例（据称 作的经验，国内医院用户众多且覆盖面用 势 为全国首家）； 广； 情 况 缺 1.公司总部位于上海，系统出现较大 1.开展以BS 结构为基础的医院信息系统 点 问题时不利于及时维护与联系； 的时间不长，经验有限 1.医生每次输入药品完毕后系统均 1.除医生工作站以外，药房同样能够使自动监控用药信息并对合理性进行 用相应系统进行合理用药的审核，更加判断提示，无须录入整张处方完毕后 保障患者用药安全； 方再进行监控； 2.医生输入处方药品完毕后系统保存时2.可根据药品联用不合理的严重程 对用药合理性进行判断，判断结果按严度分别设置信息是否自动弹出，也可 重程度以各色颜色进行提示；审核结果根据医生习惯设置信息的显示及关 按照严重程度排序显示，可分类查看， 闭方式，较人性化； 较为简洁； 优 3.审核范围丰富：包括药品的配伍禁 3.审核范围包括配伍禁忌、不合理联用、势 忌、不合理联用、重复用药等，还能 重复用药、副作用、过敏史等，还可根 对联用的抗菌药物进行抗菌谱重叠 据患者生理状态进行审核； 处 判断； 方 4.能够根据患者生理特殊状态（如老审 年人、孕妇等）对药物的适用性进行查 审核，并且能根据患者生理状态筛选 可选用的药物； 5.能对医保规定支付范围、抗菌药物的分级等进行提示 审核界面可同时链接至其余多种功 能，查阅资料较为方便； 医生工作站以外的工作系统（例如 1.逐条审核功能尚不完善； 药房审方）的应用尚未建立； 2..无法审核处方用药与处方诊断的相 目前无法审核处方用药与处方诊 符性； 缺 断的相符性； 3..目前中成药之间的相互作用及配伍 点 3.目前无法对中成药之间的相互作 分析存在缺陷； 用及配伍进行合理性分析； 4.不能对医保规定支付范围、抗菌药物 4.目前无法对围手术期抗菌药物的 的分级等进行提示。使用合理性进行审核； 充分考虑数据的法律效应，根据药 1.数据来源权威、可靠，除国家各级权品的商品名提供药品的说明书作为 威机构提供的数据外，还具有根据国内 用药审查依据； 外专著及文献评价得来的大量数据； 数据来源较广，包括国内外多家权 2.数据量庞大，通用名药品达 36000 多 威数据； 个，说明书约 19195 篇，其余各种数据 优 3.除药品基础数据库外，药品之间的 十分充足。相对于大医通有较大优势； 势 数据整合（例如：相互作用、配伍禁 3.每年进行两次数据更新维护，保证国 忌等）量以及与临床结合的数据量也 内外资讯数据同步； 比较丰富； 4.所有数据均置于医院信息科服务器， 4.除每季度提供一次数据的网络更 各个客户端无需安装数据，对工作站影新外，还对用户新增品种提供 48 小 响较小； 数 时内的更新服务； 据 1.在药典、新编药物学等权威性药品 1.未充分考虑数据的法律效应，所有审数据方面不是特别重视，数据量较 核均以国家统一公布的药品说明书为 小； 准，未根据药品的商品名提供药品的说2.更新过程较繁琐，须医院提供数据 明书作为用药审查依据； 传至软件公司，公司更新数据后再对 2.每年数据更新次数仅为两次； 缺 医院数据进行远程网上更新； 点 3.由于是对每次输入的药品进行，可能影响 BS 系统的运行速度；长期运行可能造成数据的累积；数据置于各个客户端，可能造成各个工作站的数据负担 管 1.能按时间段对各种不合理处方进 1.能按时间段对各种不合理处方进行统理 行统计查询，便于对医生的监控及管 计查询，便于对医生的监控及管理；并 与 理； 且根据不合理类型的不同进行分类，有优 汇 2.有各种个性化的用药监测管理系 各项统计分析，覆盖面较广； 势 总 统，如《医嘱、处方用药点评系统》 2.能对不合理处方进行再现； 分 及《抗菌药物的使用分析及监控系 析 统》，利于促进用药合理化工作细化； 个性化的用药监测管理统计系统不 缺 足，不能对抗菌药物的合理使用进行统 点 计分析