保险学课件： 社会保险.pptVIP

社会保险包括四节:§12.1??????社会保险的概述§12.2 ? 社会保险与社会保障§12.3 ? 社会保险的主要内容§12.4??????我国社会保险的制度分析 §12.1 ?社会保险的概述（一）社会保险的内涵1、社会保险是通过国家立法形式强制实施的一种社会保障制度，是采取保险形式的国民收入再分配手段。2、社会保险是一种有效的收入保障手段，它的保障水平是满足劳动者及其家属基本的生活需要。3、社会保险作为保险的一种，是一种风险损失的分散机制。4、社会保险是一种实施社会政策的保险（注意同政策保险区别），它以解决社会问题、确保社会安定为目的。 （二）社会保险的定义 所谓社会保险就是指国家通过立法采取强制手段对国民收入进行的再分配，它通过形成专门的保险基金，对劳动者因为年老、疾病、生育、伤残、死亡等原因丧失劳动能力或因失业而中止劳动，本人和家庭失去收入来源时，由国家和社会提供必要的生活和物质帮助，它同社会救济、社会福利等共同构成了社会保障制度，并与商业保险、政策保险等共同构成一个全方位的风险保障网络。3 二、社会保险的原则1、强制性原则：所有属于法律规定范围内的劳动者都必须无条件地参加并履行缴费义务。2、基本保障性原则：满足劳动者基本生活水平的要求。3、公平性原则：对国民收入进行再分配。4、互助互济性原则：保险费相互之间的调剂。5、社会性原则：实施范围广、基金来源多等。4 三、社会保险的结构（一）养老保险 养老保险是国家通过立法对劳动者因达到规定的年龄，按国家规定解除劳动义务后，给他们提供一定的物质帮助以维持其基本生活水平的一种社会保险制度。1、普遍保障的养老保险模式（代表国家：英国、瑞典、澳大利亚、新西兰）2、收入关联的养老保险模式3、多层次养老保险模式（代表国家：瑞士）4、强制储蓄的养老保险模式（代表国家：新加坡、智利）5 （二）失业保险是为非自愿失业者提供基本生活保障的一种社会保险。非自愿失业的类型：（1）摩擦性失业（2）技术性失业（3）周期性失业（4）结构性失业（5）季节性失业6 （三）医疗保险医疗保险是指社会劳动者因为疾病、受伤等原因需要诊断、检查和治疗时，由国家和社会为其提供必要的医疗服务和物资帮助的一种社会保险制度。（四）工伤保险工伤保险是指劳动者因工作原因受伤、患病、致残乃至死亡，暂时或永久丧失劳动能力时，从国家和社会获得医疗、生活保障及必要的经济补偿的社会保险制度。目前各国实行的工伤保险制度，归纳起来，大致都遵循以下原则: （1）无责任补偿原则。 （2）个人不缴费原则。 （3）待遇标准从优的原则。 （4）损失补偿与事故预防及职业康复相结合的原则。7 （五）生育保险生育保险是妇女劳动者因妊娠、分娩等导致不能工作，收入暂时中断，由国家和社会给予医疗保健服务和物质帮助的一种社会保险制度。生育保险有其自身的特点，具体为:(1)生育保险的对象是女性劳动者。(2)生育行为属于正常的生理活动。 (3)生育保险待遇不仅为了弥补女性劳动者的收入损失和维持女性劳动者的劳动力简单再生产，而且也对保障劳动力扩大再生产起着重要作用。(4)生育保险实行“产前与产后都应享受的原则”。8 四、社会保险与商业保险的关系（一）社会保险与商业保险的区别9?社会保险商业（人身）保险经营目的（出发点）贯彻社保政策、解决社会问题、稳定秩序、促进发展以盈利为目的，与国家社会政策无关权利与义务对等关系不对等，但有对应关系对等保险资金来源来源于国家、企业、个人来源于保险客户保险实施方式强制方式实施自愿方式实施经营主体和管理特征经营主体是政府部门或公营机构，具有垄断性；管理具有政策性特点经营主体是以盈利为目的的商业保险公司，自主经营，自负盈亏 10?社会保险商业（人身）保险保障水平满足基本生活需要多投多保，少投少保保险关系建立依据社会保险法律法规、政策保险合同与财税的关系财政拨款补贴财政收入来源之一缴税分配作用权利平等、按需分配、缩小贫富差别，有利低收入、贫困户等按投保的金额及事故等赔偿，维护富裕家庭利益安全性财政作后盾，安全性强保司破产、安全性差保险对象劳动者，不能自由选择保险对象灵活，可选择 （二）社会保险与商业保险的互动与互制（1）社会保险与商业保险的互动关系（2）社会保险与商业保险的相互制约关系11