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脐橙果园年度管理方案
脑出血应急预案演练方案
演练时间:2015-09
演练地点:中医康复病房
演练内容:脑出血应急预案演练方案演练模式:模拟演练
参加人员:1 名医生,3 名护士演练场景:
卧床,减少搬动
护士 A:安置病人,头部抬高 15—30°(摇床头) 昏迷病人→仰卧位,头偏向一侧
护士 B:吸氧遵医嘱调氧流量及使用鼻导管或面罩吸氧
护士 C:使用留置针建立两条静脉通路,遵医嘱:20%甘露醇 30 分钟内静点结束
(尊医嘱用药)
护士 A:行心电监护,测 T、P、R、BP(观察意识、瞳孔、尿量、血氧饱和度的变化)及时通知医生,并做好以上相关记录
护士 B:根据病情变化遵医嘱予以相关对症处置,如呕吐者头偏向一侧,及时清理口腔分泌物;大小便情况,尿潴留患者予以留置导尿
如出现昏迷程度加深,中枢性高热,出现一侧瞳孔散大,血压升高,呼
吸、脉搏变慢时,说明病情加重,提示脑疝发生,遵医嘱做好抢救处理抢救结束 6 小时后督促医生补写医嘱,准确记录抢救过程
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