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- 2023-11-09 发布于广西
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抗菌药物临床应用培训;学习内容;抗菌药物临床应用管理的背景〔1);抗菌药物临床应用管理的背景〔2);一般使用相对广谱的而不是窄谱抗菌药物。
第一、二代头孢菌素,头孢曲松
1、手术范围大、时间长、污染机会增加;
迅速起效是预防用药的基本要求之一,所以临床上一律使用杀菌剂而不用抑菌剂。
进入消化道、呼吸道、女性生殖道的手术—多用二代头孢,个别用三代头孢〔肛肠、胆囊、阑尾)
紧急情况下根据药物适应证或适应人群,临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1天用量,且需及时补办相关审批手续。
预防术后可能发生的全身性感染
最理想的是头孢菌素,其中,一代头孢对葡萄球菌杀菌活性最强,在预防头、颈、四肢切口感染上有其优势;
确需使用时,要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。
2019年7月
获知细菌培养及药敏结果:调整给药??案
单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染
一般使用相对广谱的而不是窄谱抗菌药物。
清洁-污染手术〔需预防用抗菌药物)
如果手术时间超过3小时,或失血量大(1500 ml),可手术中给予第二剂。
围手术期预防用抗菌药物目的
第二代头孢菌素或头孢噻肟;
围手术期抗菌药物的预防性应用;抗菌药物分级原则;抗菌药物分级原则;抗菌药物分级原则;抗菌药物使用原则;抗菌药物使用原则;临床分级使用原则;使用权限;使用权限;使用权限; ;需了解的问题;围手术
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