2021肝癌病中医诊疗方案.docVIP

PAGE PAGE 4 肝癌病中医诊疗方案 （2021年） 一、病名 中医病名：肝癌病（TCD 编码:BNA001） 西医病名：肝恶性肿瘤(ICD-10 编码:C22) 诊断 （一）疾病诊断 参考《2001年中国抗癌协会肝癌专业委员会制定的原发性肝癌临床诊断标准》。（1）病理诊断：肝内或肝外病理学检查证实为原发性肝癌者。（2）临床诊断：① AFP≥400μg/L，能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等，并能触及肿大、坚硬及有结节状的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。② AFP400μg/L，能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等，并有两种影像学检查有肝癌特征性占位病变；或有两种肝癌标志物（AFP异质体、异常凝血酶原、-gT同工酶Ⅱ、α-L-岩藻糖苷酶及CA19－9等）阳性及一种影像学检查具有肝癌特征性占位性病变者。③ 有肝癌的临床表现，并有肯定的肝外远处转移病灶（包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞），并能排除转移性肝癌者。 Child-Pugh肝功能改良分级法 临床与生化检测 指 标 异常程度计分 1 2 3 1.肝性脑病（分级） 无 1～2 3～4 2.腹水 无 轻 中度以上 3.胆红素（μmol/L） 34.2 34.2～51.3 51.3 4.白蛋白(g/L) ≥35 28～34 28 5.凝血酶原时间延长（PT）（秒