医院三基考试试题汇编.pdfVIP

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1、背蔡洛尔的药理作用特点是 A.有内在拟交感活性 B. 口服生物利用度个体差异大 C.无膜稳定作用 D.以原形经肾脏排泄 E.促进肾素的释放 正确答案:B 答案解析:背蔡洛尔是p受体阻断药的代表药,它具有某些此类药的共同特征,同时又有其 独特的药理作用特点:口服生物利用度个体差异大,代谢产物90环以上从肾脏排泄,无内 在拟交感作用,有膜稳定作用,抑制肾素的释放。 2、下列p受体阻断剂有内在拟交感活性的是 A.甘蔡洛尔 B.嚷吗洛尔 C. 口引瞬洛尔 D.阿替洛尔 E. 托洛尔 正确答案:C 答案解析:有内在拟交感活性的P受体阻断药是阿躲洛尔。其他四个药均无内在拟交感活性。 3、外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病可选的治疗药物是 A.麻黄碱 B.山葭若碱 C.酚妥拉明 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺 正确答案:C 答案解析:酚妥拉明可直接舒张血管,大剂量时也阻断血管平滑肌上a受体,可使外周血管 舒张,缓解外周血管痉挛。 4、关于昔蔡洛尔的作用,下列错误的是 A.有膜稳定作用 B.有内在拟交感作用 C.抑制肾素的释放 D.增加支气管阻力 E.减少心输出量 正确答案:B 答案解析:音蔡洛尔是0受体阻断药的代表药,它具有膜稳定作用,可抑制肾素的释放;阻 断心脏上的引受体,抑制心功能;阻断支气管平滑肌上02受体,加重支气管痉挛;但其无 内在拟交感作用。 5、关于0受体阻断剂应用的注意事项,错误的是 A.久用不能突然停药 B.支气管哮喘患者忌用 C.心脏传导阻滞者忌用 D.心绞痛患者忌用 E.心功能不全者忌用 正确答案:D 答案解析:心绞痛是甘蔡洛尔的适应证,所以不该列入禁忌证中。而其可阻断心脏上的pi 受体,抑制心功能,有传导阻滞及心功能不全者禁用。它可阻断支气管平滑肌上02受体, 支气管哮喘患者忌用。如果长期用药突然停药,山于受体向上调节,会出现反跳。 6、关于局部麻醉药吸收过量所引起的症状,错误的是 A.先兴奋,后抑制 B.心肌收缩性增强 C.血压下降 D.心律失常 E.呼吸中枢麻痹致死 正确答案:B 答案解析:局部麻醉药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制;对心血管系统作用是使心肌 收缩性减弱、传导减慢、心率变慢、血压下降、传导阻滞直至心脏搏动停止。 7、关于局部麻醉药的作用机制,下列错误的是 A. 阻断钠通道,抑制除极 B.提高兴奋闽,延长不应期 C.甚至完全丧失兴奋性和传导性 D.降低静息跨膜电位 E.阻止乙酰胆碱的释放 正确答案:E 答案解析:局部麻醉药对任何神经都有阻断作用,阻断钠通道使兴奋阈升高、动作电位降低, 传导速度减慢、延长不应期、直至完全丧失兴奋性和传导性。 8、延长局部麻醉药作用时间的常用办法是 A.加入少量肾上腺素 B.注射麻黄碱 C.增加局部麻醉药浓度 D.增加局部麻醉药溶液的用量 E.调节药物溶液pH 正确答案:A 答案解析:肾上腺素可收缩用药部位的血管,减慢药物吸收速度,既能延长局部麻醉药的作 用时间,又可减少吸收中毒的机会。 9、停用乙醛后麻醉作用消失的原因是 A.药物分布到其他组织中 B.药物在体内代谢 C.药物以原形经肺排泄 D.药物从肾脏排泄 E.产生急性耐受性 正确答案:C 答案解析:麻醉浓度的乙醛对呼吸功能几乎无影响,药物以原形经肺排泄,所以停用后麻醉 作用消失。 10、硫喷妥钠麻醉的适应证是 A.肝功能损害患者 B.支气管哮喘患者 C.喉头痉挛患者 D.作为麻醉前给药 E.短时小手术麻醉 正确答案:E 答案解析:硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物。脂溶性高,静脉注射后几秒钟即可进入 脑组织,麻醉作用迅速,然后药物在体内重新分布,从脑组织转运到肌肉和脂肪等组织,因 而作用维持时间短,故适于短时小手术。 11、对吸入性麻醉药的作用机制表述正确的是 A.作用于中枢特异性受体 B.作用于痛觉中枢 C.其脂溶性影响神经细胞膜脂质,进而暂时改变中枢神经生物膜的功能 D.抑制脑干网状结构上行激活系统 E.作用于大脑皮层 正确答案:C 答案解析:关于吸入性麻醉药作用机制的学说很多,脂溶性学说是各种学说的基础。麻醉药 溶入细胞膜的脂质层,使脂质分子排列紊乱,膜蛋白质及钠、钾通道发生构象和功能上的改 变,抑制神经细胞除极,进而广泛抑制神经冲动的传递,导致全身麻醉。 12、关于氧化亚氮的叙述,错误的是 A.麻醉效能很低 B.对肝肾毒性小 C.停药后苏醒较快 D.诱导期短 E.镇痛作用较差 正确答案:E 答案解析:氧化亚氮的作用特点是镇痛作用强,麻醉效能很低,对肝肾

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