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【温里药】中药临床应用笔记 温里药也叫驱寒药，主要用于里寒证，药性多辛温，也就是取辛散温通，入脏腑而温里散寒、回阳救逆、温经止痛等作用。 凡是主要入脾胃经的，能温中散寒止痛，可以用于治疗脾胃受寒或者脾胃虚寒证，症状为脘腹冷痛，呕吐泄泻，舌淡苔白等。 主入肺经的，能温肺化饮，治疗寒饮或者肺中寒痰，症状可见痰鸣咳喘，痰白清稀，舌淡苔白滑等。 主入肝经的，能够温肝散寒止痛而治疗肝经受寒导致的少腹冷痛，寒疝作痛或者是厥阴头痛等证。厥阴头痛就是颠顶痛。 主入肾经的，能温肾助阳而治疗肾阳不足，症状见阳痿宫冷，腰膝冷痛，夜尿频多，滑精遗尿等证。 主入心肾两经的，能温阳通脉而治疗心肾阳虚证，症状见心悸怔忡，畏寒肢冷，小便不利，肢体水肿等。 心肾阳虚如果进一步加重，可以见到亡阳厥逆证，症状可见畏寒蜷卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等症状。这类药也叫做回阳救逆药。 温里药有的还兼有祛风湿散寒、活血、降逆、杀虫等功效，可以用于风寒痹痛、闭经痛经、呕吐呃逆、虫积腹痛等症状。 使用温里药，应该根据不同的症候做适当的配伍。比如外寒入里，里寒兼表寒的，可以配伍辛温解表药使用。寒凝经脉、气滞血瘀的，可以配伍行气活血药使用。寒湿内阻的，可以配伍芳香化湿或者温燥祛湿药使用。脾湿阳虚的，可以配伍补肾健脾药使用。亡阳气脱的，应该配伍大补元气的药使用。 温里药多辛热燥烈，容易耗伤阴液，助长火热，因此凡是实热证、阴虚火旺、津