胃癌围手术期的护理PPT实用版课件.pptxVIP

胃癌围手术期的护理 1 优选胃癌围手术期的护理 多形态 多贲门、幽门 →大弯、小弯 贲门胃底部、 胃体部、幽 门部。 胃的解剖 胃体部 M 大弯 贲门切迹 食管 E 幽门、 十二指肠 D 幽门切迹 小弯 贲门胃底部 U 幽门部 L 贲门 十二指肠呈C形环抱 于胰头周围，分为 四部分 上部，又称球部， 为溃疡好发部位。 降部 水平部 升 部 十二指肠的解剖 Posterointerior pancreaticoduodenal a. 一.发病机理 ● 胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉癌变 ●饮食因素 ●遗传因素 二.病理特点 好发部 位以胃窦部最多，约占50%,其次为胃 小弯及贲门部 大 体 类 型 早期胃癌所有局限于粘膜或粘膜下层的胃癌( 隆起型、浅表型、凹陷型及混合型) 进展期胃癌病变突破粘膜下层，又称中晚期胃 癌(肿块型、溃疡型、弥漫型) 病理分型 三.浸润和转移 直 接浸润大网膜、横结肠、十二指肠、肝、胰 等。 淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，分 为3站 16组。 血行转移晚期发生，以肝、肺最多见。 种植转移血性腹水、卵巢等。 四.临床表现 (症状) ●早 期：上腹不适、隐痛、无规律性，制酸 药有时有效。 ● 进展期：上腹部持续性疼痛、服制酸药不 缓解。 ● 晚 期：恶病质，肝肿大，腹水。 四 .临床表现(体征) 早期无明显体征，偶有上腹部深压痛。 进展期上腹部可扪