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经动脉和静脉入路行神经介入手术:美国
神经介入外科学会(SNIS )标准与指南
委员会共识
——美国神经介入外科学会发布
Starke RM, Snelling B, Al-Mufti F, Gandhi CD, Lee SK, Dabus G, Fraser JF (著)
刘焕 王丽娜 贺迎坤 朱良付 李天晓 王子亮 白卫星 薛绛宇 冯光 段光明
何艳艳(译)
摘要 文章旨在对神经介入手术中建立血管通路的技术和工具进行全面的综述。利用已发表
【 】
的文章,回顾神经介入手术中血管通路的建立方法、部位、工具及技术相关资料,并根据数据质量、证据
水平和适当的专家共识综合给出推荐意见。即使建立血管入路的工具和技术仍在不断发展,但目前的
文献和经验仍支持神经介入手术中血管通路建立的一些原则。
【关键词 神经介入;血管通路;共识
】
背 景 文献检索
随着神经介入适应症的扩大及治疗人群的不 本共识由美国神经介入外科协会(Society of
同(包括血管解剖学迂曲和外周血管疾病的患者), NeuroInterventional Surgery ,SNIS )标准与指南委
我们需要更多可选择的血管通路 [1-4]。有研究支持, 员会发布。SNIS 是一个多学科性协会,委员覆盖了
神经介入放射手术可选择不同的技术或工具建立 神经血管性疾病血管内治疗领域内的领军人才。
血管通路。然而,建立血管通路是所有血管内治疗 共识制定者应用 Pubmed 和 Ovid 检索了 1980 年至
的基本需要,不仅包括神经介入放射专业,还包括 2018 年的相关文章,也包括回顾性文章及课本章节
介入心脏学和介入放射学。因此,我们根据可获取 的参考文献,关键词涵盖了经股动脉入路、经桡动
的文献提出推荐意见,这些文献不仅来自于神经介 脉入路、经肱动脉入路、经颈动脉入路、直接颈动脉
入专业,也来自其他介入专业,特别是当神经介入 入路、直接椎动脉入路、经静脉入路及小儿动脉入
方向文献缺乏而其他专业已经报道出最好的临床 路等,排除了非英文发表的研究,并对这些英文文
实践结果和前瞻性随机数据时。 献进行了全面综述,在此基础上撰写了本共识。该
推荐意见遵循美国心脏病学会和美国心脏协会推
DOI : 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2020.02.001 荐分类和证据水平应用方法,遵循美国心脏协会和
基金项目:国家卫健委脑防委中国脑卒中高危人群干预和适
宜技术研究及推广项目 (GN-2016R0006 ,GN-2018R0007 );河南 美国卒中协会推荐意见对证据级别和证据水平的
省重点研发与推广专项(科技攻关)项目(202102310037 );河南 [5]
定义 。
省医学科技攻关计划省部共建项目(SBGJ2018063 );河南大学一
流学科培育项目(2019YLZDJL11 );河南大学研究生教育创新与 一、一般原则
质量提升计划项目(SY) 动脉通路的建立存在几项一般原则,广泛适
译者单位: 450000 河南郑州,郑州大学人民医院介入中心脑
血管病科、河南省人民医院、河南大学人民医院、河南省神经介入研 用于所有穿刺位点。第一,研究资料支持动脉穿刺
发与应用工程、研究中心、河南省脑血管病国际联合实验室 时应用实时超声引导,特别通道建立困难的病例。
共同第一作者:刘焕,王丽娜
一项前瞻性随机临床研究涉及了多个血管入路建
通信作
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