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医嘱书写治理 一、医嘱和医嘱单的书写内容 医嘱是指医师在诊治活动中下达的医学指令，为病人制定各种诊疗的具体措施，医嘱单必须经治医师亲自填写，如实习医生填写需代教老师批准审查前方可有效。 〔一〕医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。 〔二〕医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。 〔三〕医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用红笔在医嘱第二个字上重叠书写“取消〞字样并签名。 〔四〕一般情况下，医师不得下口头医嘱。因抢救急危重患者或手术时需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，经医生核对无误前方能执行。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱. 〔
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