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首诊负责制执行评分表 评估项目  评估要素 分值 1．对需抢救的急、危、重病员， 评估方法  评分标准 危重病员需抢救 首诊医师需立 单项 即采取抢救措 否决 时，首诊医师因任何原因拖延或拒绝 施，不得以任何 原因拖延或拒绝抢救。 对诊断已明 项 抢救，单项否决； 查 门 首诊负 确且属本专科责 疾病的急、危、 重病员，首诊医师应采取积极 的治疗措施或 25 收住院治疗；如 诊断已明确但不属本专科疾病，应及时请相应专科会诊或 （急）诊 2.对诊断明确且属 首 诊 病 本专科疾病的急、历。现场 危、重病员未采取检查。 积极治疗措施，每 例扣 10 分；对诊断明确但不属本专科疾病的病员，未及时请相应专科医师会诊或转往他科诊治，每例扣 10 分； 评估项 目 评估要素 分值 评估方 法 评分标准 转往他科诊治。 3．对诊断尚未 3.①对诊断不明的 明确的急、危、 急、危、重病员， 重病员，首诊医 首诊医师未积极采 师应积极采取 取紧急措施和对症 紧急措施和对 处理，每例扣 10 分； 症治疗，并及时 25 ② 对诊断不明的 请上级医师会 急、危、重病员， 诊或邀请有关 首诊医师未及时请 科室医师会诊， 上级医师或有关科 诊断明确后转 室医师会诊，每例 有关专科治疗； 扣 5 分； 4．对急、危、 4.首诊医师对接诊 重病员的诊治 的急、危、重病员 情况，首诊医师 10 诊治情况，未及时 应及时完成病 完成病历记录，每 历记录。 例扣 5 分。 协同抢 1．复合伤或涉 及多科室的危 20 查 急 诊 ICU 抢救 1.①复合伤或涉及 多科室的危重病人 救 重病人抢救，在 病历、死 抢救，首诊科室与 评估项 评估方 评估要素 分值 评分标准 目 法 未明确主管科室之前，由首诊科室主持救治， 其他有关专科须听从首诊科室调遣安排，协同抢救，不得推诿。需收入院的病人，通过会诊后仍不能确定收治科室的由首诊科室指定。 亡病历。现 场 检查。 其他专科互相推诿影响抢救工作，扣15 分； ②复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，不分主次，不论缓急，或重局部轻整体，造成不良后果，每例扣5 分； ③参与抢救的协同科室无故不听从复合伤救治小组主持人调遣或未及时实施本专科诊治措 施，每例扣 5 分； 2．参与抢救的科室在首诊科 室主持下分别 20 2.①受邀请参与抢救的专科处置不当 或不及时，每例扣 3 进行相应的处 理，及时书写各 分； ②受邀请参与抢救 评估项 评估项 评估方 评估要素 分值 评分标准 目 法 项病历记录。 的专科未及时完成 应书写的各项病历 记录，每项扣2 分。