康复护理康复治疗技术第三节言语康复课件.pptxVIP

第一节 物理治疗 第二节 作业治疗 第三节 言语康复 第四节 心理康复 第五节 康复工程 1 言语康复 第三节 2 3．掌握失语症的训练原则。 3 针对性治疗。言语治疗的目的主要是改善 患者的言语功能，手段是言语训练，或借 助于交流替代设备如交流板、交流手册及 手势语等等。 4 ) 意识障碍、情感障碍、行为障碍、智力障碍或有 精神病的患者，以及无训练动机或拒绝接受治疗 的患者，言语训练难以进行或难以达到预期的效果。 (一)适应证 从理论上讲，凡是有言语障碍的患者都可以接 受言语治疗，但由于言语训练需要训练者(言语治 疗师)与被训练者之间的双向交流，因此，对伴有 5 2．及时评定 言语治疗前应对患者进行全 面的言语功能评估，了解言语障碍的类型 及其程度，使制定出的治疗方案具有针对性。 6 4．及时给予反馈 根据患者对治疗的反应， 及时给予反馈，强化正确的反应，纠正错 误的反应 。 5．患者主动参与 言语治疗的本身是一种交 流过程，需要患者的主动参与 。 7 秒表，压舌板和喉镜；单词卡、图卡、短语和短文卡；动 作画卡和情景画卡；各种评估表和评估用盒；常用物品 ( 与文字配套的实物)。 3．训练前准备 开始训练前应有充分时间安排训练计划和 整理训练用具，(如纸、笔、卡片等)，应尽量减少患者视 野范围的不必要物品。 8 训练课题针对性强，并可及时调整。 2． 自主训练 患者经过一对一训练之后，充 分理解了语言训练的方法和要求，具备了 独立练习的基础；这时治疗师可将部分需 要反复练习的内容让患者进行自主训练 9 活动。 4．家庭训练 应将制定的治疗计划、评价方法介绍 和示范给家属，并可通过观摩、阅读指导手册等 方法教会家属训练技术，再逐步过渡到回家进行 训练。应定期检查和评价并调整训练课题及告知 注意事项。 10 障碍，患者意识清楚，无精神障碍，能听 见声音但不能辨别和理解；无感觉缺失和 发音肌肉瘫痪，但却不能清楚地说话或者 说出的话语不能表达意思，使人难以理解。 11 障碍以适应职业的需要。 ②中度失语：其治疗目标是发挥残存能力及 改善功能，适应日常交流需要。 ③重度失语：治疗目标是尽可能发挥残存能 力以减轻家庭帮助 12 30分钟左右。训练前应做语言评估。尽管 发病3~6个月是失语症恢复的高峰期，但 对发病2~3年后的患者经过训练也会有不 同程度的改善。 13 不是与言语治疗师做的口腔动作一样。 2) 患者模仿治疗师发音，包括汉语拼音 的声母、韵母和四声。 3) 言语治疗师画出口形图，告诉患者舌、 唇、齿的位置以及气流的方向和大小。 14 令患者指出相应的物品图片，语言治疗师 说出某词，让患者指认。 2) 语句理解：治疗师每次出示5个常用物品 图片说出其中一个物品的功能(如“你用什么 喝水?”)，让患者听后将其指出，也可用情 景画进行对话。 15 配如 “汽车来了”。 3)复述句子、短文：用以上练习中所用的单词，同其他 语词组合成简单的句子或短文反复练习。 4)实用化练习：出示一定数量的实物、图片，发出指令， 要患者完成简单的动作，如“把书放进书包里”。 16 2)听觉认知：将单词的文字卡片每3张一组摆出， 患者听治疗师读一个词后指出相应的字卡。 3)朗读单词：出示每张单词卡，反复读给患者听， 然后鼓励患者一起朗读，最后让其自己朗读。 17 应事物。用“是”、“不是”回答提问的卡片。 5)朗读篇章：从报刊的记事、小说、故事 中选出患者感兴趣的内容，同声朗读，每 日坚持 。 18 叙述短句； ③自发书写阶段：采用记日记和给朋友写 信的形式。 19 用书面语、手势语、图画等)，提高综合交流的能 力。 2．训练方法：在训练中利用接近于实用交流的 对话结构，在治疗师与患者之间交互传递信息， 促使患者调动自己潜在的交流能力，以获取实用 化的交流技能。 20 2．画图：对严重言语障碍但具有一定绘画能力的患 者，可以利用画图来进行交流。 3．交流板或交流手册：适应于口语及书写交流都很 困难，但有一定的认识文字和图画能力的患者 4．电脑交流装置：包括按发音器，电脑说话器、环 境控制系统等。 21 时间，状况较好时可适当延长。最初的训 练时间应限制在30min以内。超过30min可 安排为上下午各1次。短时间、多频率训练 比长时间、少频率的训练效果要好。 22 练项目或缩短训练。 3．训练目标要适当：每次训练开始时从对患 者容易的课题入手，并每天训练结束前让 患者完成若干估计能正确反应的内容，令 其获得成功感而激励进一步坚持训练。 23 张力异常以及运动不协调等，产生发音、 发生、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。 n 患者通常听理解正常并能正确地选择词汇 以及按语法排列词句，但不能很好地控制 重音、音量和音