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- 2023-11-12 发布于江苏
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DRG支付方式改革下,医院管理的重点和难点
疾病诊断相关分类(Diagnosis Related Groups,DRG)是为了解决医疗服务所产生的费用快速增长等问题而出现的新型医疗费用支付制度,面世三十多年来,全球许多国家已经引入并本土化。逐步推行DRG付费方式,对深化医疗支付方式改革在规范医生医疗行为、引导医疗资源配置等方面起到了至关重要的作用。在DRG付费过程中通过组织管理模式、病案管理质量、信息管理效率、临床路径规范、绩效考核方式等方面的医院管理举措变革,不断提升医院运营管理效能,已初步取得很好的运营管理效果。
一、医院推进DRG过程中的管理重点
1、搭建三级组织管理架构,发挥高效的协作协同机制
在以往按项目付费的模式之下,医院管理者和临床医生更加关注医院的床位使用率、住院时间、住院人数等,而各职能部门的工作重点则以协助临床服务患者为主。而在DRG付费模式下,临床科室与职能部门不能各自为政,必须紧密联动,相互协作。
医院的DRG工作始于2019年,在经过三年的摸索和尝试后,于2022年正式启用浙江省版DRG分组。在DRG实行伊始,临床科室往往存在认识性不够,重视性不够等问题,因此为推动DRG付费方式顺利开展,由院长牵头,建立医务、病案、临床、信息、财务等多部门协作专项工作小组,制定DRG推进行动方案,定期开展讨论会,梳理并解决DRG推进过程中临床反馈的问题。各临床科室配置1~
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