老年人骨质疏松的原因防治ppt课件.pptxVIP

老年人骨质疏松的原因防治 （优选）老年人骨质疏松的原 因防治 (1)活化期 (4)形成期 (2)吸收期 (3)逆轉期 皮质骨逐渐变薄，松质骨的骨小梁逐渐消失，孔隙不断 变大及增多，形成“骨质疏松症”。 什么是『骨质疏松症』? 骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组 成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。 构成骨的物质减少 骨组织微结构破坏 骨脆性增加 骨量低下 骨强度下降 易致骨折 什么是『骨质疏松症』? 骨质疏松症的分型 • 原发性骨质疏松症 – I 型—— 女性绝经后骨质疏松症 – II型——老年退化性骨质疏松症 • 继发性骨质疏松症 • 特发性青少年骨质疏松症 1.无声无息:患者往 往等到骨折才知道。 2.女性比男性多：由于 绝经后，女性荷尔蒙 分泌锐减，加速骨质 的流失。 『骨质疏松症』的特点 3.随着年龄增加，骨质疏松 症的患病率亦相继上升。 资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供 患病率 年龄 驼背，背部渐渐弯曲 ● 骨折(脊柱、髋部、腕部) 骨质疏松临床表现 ● 身高变 矮 开步走或身体移动时， 腰部感到疼痛。 ● 疼痛 ● 驼背 身高变矮 骨量减低 BMD1SD--2.5SD 正常 BMD=1SD 重度骨质疏松症 有一处或更多处的骨折 骨质疏松症的诊断标准 骨质疏松症 BMD=2.5SD 标准 分期 『骨质疏松症』对你有何影响? · 骨折 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。 股骨上端骨折 脊推骨骨折 腕骨骨折 『骨质疏松症』对你有何影响? · 行动不便 有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便， 需要别人照顾。 『骨质疏松症』对你有何影响? 会妨碍肺部扩张，加速 肺功能衰退。 · 脊椎疼痛及变形 驼背会影响外形， 还 · 死亡 『骨质疏松症』对你有何影响? 椎体骨折 1.50岁以上的妇女中约20-25%有一次或一次 以上的椎体骨折 2. 仅12.22%的病人知道有椎体骨折 髋部骨折 1.死亡率： 2年内25% 2.生活自理能力： 丧失率50%、护理院20% 『骨质疏松症』对你有何影响？ 高血压-----中风 高脂血症---心肌梗塞 骨质疏松---骨折 老年人需要关注的三大疾病 可以预防 哪些人容易患『骨质疏松症』? · 妇女过早绝经 · 遗传因素 · 体形瘦小 · 钙质不足 · 缺乏运动 · 吸烟、酗酒 · 过量饮用咖啡或浓茶 · 长期服用某些药物，例如类固醇、过 量的甲状腺荷尔蒙等 · 患病如类风湿关节炎，甲状腺亢进或 生殖腺机能失调等 如何诊断『骨质疏松症』? 1.审查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式， 以帮助诊断致病的原因。 2.了解骨的存量--— 检查骨密度 3.了解骨量的流失速度--—生化指标测定 目前最被医学界认同的检查方法是双能X 线吸收测量仪，这 个方法可准确地测量骨量流失的程度，过程简单而安全。 • 临床通用指标： Ø 脆性骨折（低BMD ，同时伴其它危险因素骨折发生危险增 加） Ø 骨密度（ BMD ）（反映70 ％骨强度） 双能X线吸收法(DXA)-诊断金标准 Ø 实验室检查 （骨形成和骨吸收指标） 骨量下降30% Ø 其它方法 （定量超声， X线摄片） 不大 义 对 意 ， 断 现 诊 显 期 能 早 才 诊断 如何预防『骨质疏松症』? 预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在35岁之前，达到 婴兒 1.摄取合适量的钙质 2.适量的负重运动 3.家居安全，以防骨折 4.健康的生活习惯 5.女性在更年期后，经医生同意后选择补充雌激素，亦能保持骨密度 个人最高的骨量。 戒酒及滅少飲用咖啡濃茶等 戒煙 小孩 成人 如何辅助治疗『骨质疏松症』? · 物理治疗 物理治疗可帮助骨质疏松症患者减轻痛楚，改善 姿势，预防摔跤及骨折和保持或改善体能。 - 除痛篇 - 姿势篇 - 安全篇 - 运动篇 - 运动篇-负重运动 如何辅助治疗『骨质疏松症』? · 除痛篇 如何辅助治疗『骨质疏松症』? · 安全篇 摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素，因此要注意 適當步行器 安全鞋■ 有坑紋的鞋底及蹈 ■ 闊鞋跟 ■ 平而富彈性鞋底 ■ 平面加粗粒防滑鞋底 促 進 肌 力 舒 展 開 節 加 強 平 衡 強 身 健 體 充足光線 乾夾地面 無障礙物 地氈固定 家居安全。 · 姿势篇 站姿 耳珠與頸部垂直 屑膊向後伸展 挺腰收腹 正確 如何辅助治疗『骨质疏松症』? 首先轉側队 手力撑床起 腰背省力氯 板床加硬褥 枕頭承頸椎 腰背平直伸 腰背常挺直 姿势不久留 挺腰收頸 雙腳觸地 ● 椅高及