2018年医院感染管理知识大全.docxVIP

必须知道的 76 个医院感染管理基础知识 一、医院感染基础知识 1、什么是医院感染？ 医院感染是指:住院病人在医院内(入院 48 小时后) 获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类(1)外源性感染:又称交叉感染。 (2)内源性感染:又称自身感染。 3、医院感染的危险因素有哪些 、 新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。 4、 哪些情况属于医院感染？ 无明确潜伏期的感染，规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 本次感染直接与上次住院有关。 在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的 感染。 医务人员在医院工作期问获得的感染。5、 哪些情况不属于医院感染？ 皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 新生儿经胎盘获得（出生后 48 小时内发病）的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。6、医院感染病例如何报告 医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”，在确诊后的 24 小时内报告感染控制科。 如果医院感染同时属于法定管理传染病的，还应进行传染病报告。 7、 医院感染的感染途径有哪些？ （1）接触传播 （2）飞沫传播 （3）空气传播8、什么是医院感染暴发 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例及 3 例以上同种同源感染病例的现象 。 9、什么是疑似医院感染暴发？ 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现 3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者 3 例以上怀疑有共同感染 源或感染途径的感染病例现象。 10、医院感染的易感人群有哪些 机体免疫机能严重受损者； 婴幼儿及老年人； 接受放化疗和免疫抑制剂治疗者； 长期使用广谱抗菌药物者； 接受各种侵袭性操作的患者； 住院时间长者； 手术时间长者； 营养不良者。11、 什么是接触感染 接触感染是医院感染最常见和重要的感染方式，包括直接接触感染和间接接触感染。 直接接触感染：病原体从感染源直接传播给接触者如病人之间、医务人员与病人之间、医务人员之间，都可通过手的直接接触而感染病原体；病人的自身感染也可认为是自身直接接触感染, 如病原体从已感染的切口传递至身体其他部位 , 粪便中的革兰氏阴性杆菌传递到鼻咽部等。 间接接触感染：指病原体从感染源排出后, 经过某种或某些感染媒介如医务人员手、 医疗仪器设备、病室内的物品等传播给易感者。在间接接触感染中，医务人员的手在传插病原体上起着重要作用，加强医务人员的手卫生，对防控医院感染起到至关重要的作用。 12、什么是医院感染监测 医院感染监测是指长期地、系统地、连续地收集、分析、解释医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。13、医院感染的三级管理组织的结构是怎样的 医院感染管理委员会——负责全院医院感染管理的规划与指导； 感染控制科：——负责全院医院感染管理防控工作的监督、指导与落实； 各科室感染监控小组：——负责本部门医院感染的防控。14、医生在医院感染管理中应履行哪些职责？ 严格执行医院感染管理相关的各项规章制度 掌握医院感染的诊断标准。 发现医院感染病例，于 24 小时内及时填表上报医院感染控制科，并及时留取标本送病原学检验及药敏试验，积极査找感染源、感染途径，治疗病人，控制蔓延。 掌握抗菌药物临床合理应用原则，做到合理、应用。 参加预防和控制医院感染知识的培训。 发现医院感染病例或暴发及时报告感染管理科。 掌据自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。 严格执行医院医疗废物分类收集及管理。 二、手卫生 15、什么叫手卫生 手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 16、什么是洗手？ 洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 17、什么是卫生手消毒？ 指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。18、外科手消毒的定义？ 指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 19、七步洗手法？ 掌心相对，手指并拢，相互采槎；