早期非小细胞肺癌立体定向放疗中国专家共识(2019版).pdfVIP

早期非小细胞肺癌立体定向放疗中国专家 共识（２０１９版） 中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗学专业委员会中国医师 协会放射治疗医师分会 通信作者：邢力刚，山东第一医科大学附属肿瘤医院山东省肿瘤医院放疗科，济南 ２５０１１７，Ｅｍａｉｌ：ｘｉｎｇｌｇ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｍ．ｃｎ 【摘要】　 立体定向体部放射治疗（ＳＢＲＴ）已成为早期非小细胞肺癌的重要根治性手段，尤其在 不可手术或拒绝外科手术的患者中是首选治疗手段。 在中国，ＳＢＲＴ正在普及，为了规范临床应用、推 动技术水平提升和科研协作，特制定本专家共识。 共识包括 ＳＢＲＴ发展简介、物理技术要求、临床实 施规范和特殊临床问题等，期望本共识在临床实践中可以为临床医师提供指导以及造福于广大肺癌 患者。 【主题词】　 癌，非小细胞肺；　 立体定向放疗；　 专家共识 基金项目：国家重点研发计划（２０１８ＹＦＣ１３１３２２０） ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｃｎ１１２１５２０００３９ Ｃｈｉｎｅｓｅｅｘｐｅｒｔｃｏｎｓｅｎｓｕｓｏｎｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃｂｏｄｙｒａｄｉａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｅａｒｌｙｓｔａｇｅｎｏｎ⁃ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ （２０１９Ｅｄｉｔｉｏｎ） ＲａｄｉａｔｉｏｎＯｎｃｏｌｏｇｙ Ｂｒａｎｃｈ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ，Ｒａｄｉａｔｉｏｎ Ｔｈｅｒａｐｙ Ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ ｏｆ Ｃｈｉｎａ Ａｎｔｉ⁃ ＣａｎｃｅｒＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ，ＲａｄｉａｔｉｏｎＯｎｃｏｌｏｇｉｓｔＢｒａｎｃｈｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＤｏｃｔｏｒＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＸｉｎｇＬｉｇａｎｇ，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉａｔｉｏｎＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＳｈａｎｄｏｎｇＦｉｒｓｔＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌＳｈａｎｄｏｎｇＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉｎａｎ２５０１１７，Ｃｈｉｎａ，Ｅｍａｉｌ：ｘｉｎｇｌｇ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｍ．ｃｎ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　 Ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃｂｏｄｙｒａｄｉａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ（ＳＢＲＴ）ｈａｓｂｅｃｏｍｅａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒａｄｉｃａｌａｐｐｒｏａｃｈ ｆｏｒｅａｒｌｙｓｔａｇｅｎｏｎ⁃ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏａｒｅｉｎｏｐｅｒａｂｌｅｏｒｒｅｆｕｓｅｓｕｒｇｅｒｙ．Ｉｎ Ｃｈｉｎａ， ｔｈｉｓ ｐｒｅｃｉｓｉｏｎ ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ｉｓ ｂｅｉｎｇ ｐｏｐｕｌａｒｉｚｅｄ． Ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ， ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ａｎｄ ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ ｒｅｓｅａｒｃｈ， ｔｈｉｓ ｅｘｐｅｒｔ ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ ｉｓ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ．Ｔｈｅ ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ ｉｎｃｌｕｄｅｓ ａ ｂｒｉｅｆ ｉｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎ ｔｏ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ＳＢＲＴ， ｔｈｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ａｎｄ ｔｅｃｈｎｉｃａｌ ｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ， ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｓｔａｎｄａｒｄｉｚａｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｐｅｃｉａｌ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒｏｂｌｅｍｓ． Ｔｈｅ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｃｏｎｓｅｎｓｕｓｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅａｎｄｃｏｎｓｔａｎｔｌｙｕｐｄａｔｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｌａｔｅｓｔ ｒｅｓｅａｒｃｈｒｅｓｕｌｔｓｗｉｌｌｂｅｎｅｆｉｔｍｏｒｅａｎｄｍｏｒｅｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ． 【Ｓｕｂｊｅｃｔｗｏｒｄｓ】　 Ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ｎｏｎ⁃ｓｍａｌｌ⁃ｃｅｌｌｌｕｎｇ；　 Ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃｂｏｄｙｒａｄｉａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ；　 Ｅｘｐｅｒｔ ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ Ｆｕｎｄｐｒｏｇｒａｍ：ＮａｔｉｏｎａｌＫｅｙＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＤｅｖｅｌｏｐＰｒｏｇｒａｍｏｆＣｈｉｎａ（２０１８ＹＦＣ１３１３２００） ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｃｎ１１２１５２０００３９ 　 　 肺癌已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿 去２０年中，放射治疗技术在呼吸运动管理、适