《2020 NTCA／CDC建议：潜伏性结核感染治疗指南》摘译.pdfVIP

《 ／ 建议：潜伏性结核感染治疗指南》摘译 ２０２０犖犜犆犃犆犇犆 伍玉琪（ ），谭彩霞（ ），吴安华（ ） ＷＵＹｕｉ ＴＡＮＣａｉｘｉａ ＷＵＡｎｈｕａ ｑ （中南大学湘雅医院医院感染控制中心，湖南 长沙 ４１０００８） 　 （ ， ， ， ， ） ＣｅｎｔｅｒｆｏｒＨｅａｌｔｈｃａｒｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄＩｎｆｅｃｔｉｏｎＣｏｎｔｒｏｌＸｉａｎ ａＨｏｓｉｔａｌＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔ Ｃｈａｎｓｈａ４１０００８ Ｃｈｉｎａ ｇｙ ｐ ｙ ｇ ［摘 要］ 美国潜伏性结核感染治疗综合指南最近一次发布是在 ２０００年。在这之后，一些新的治疗方案已在临 　 　 床试验中得到评估。为更新以前的指南，美国国家结核病控制协会（ ）和美国疾病控制与预防中心（ ）成 ＮＴＣＡ ＣＤＣ 立了一个委员会， 年 月开始对治疗潜伏性结核感染的临床试验进行系统的文献综述，对治疗潜伏性结核感 ２０１７ １２ 染最有效、毒性最小的方案提出新的建议。该指南编写基于干预措施的利弊平衡，证据质量，患者价值观、意愿，以 及可行性制定建议。最终推荐 种首选的基于利福霉素的治疗方案和 种替代性的异烟肼单药治疗方案。 ３ ２ ［关 键 词］ 潜伏性结核感染；临床试验；文献综述；利福霉素；异烟肼 　 　 　 ［中图分类号］ Ｒ５２ 　 据估计，全球四分之一的人口（约 亿人）感染 使用 方法对证据的总体质量进行评 ２０ ＧＲＡＤＥ 　　 过结核分枝杆菌，其中约有 １３００万人在美国。大 估。根据研究人群：成人、儿童、人类免疫缺陷病毒 部分人感染后没有症状，被归类为潜伏性结核感染。 （ ）阳性和 阴性，对临床试验中评估的方案 ＨＩＶ ＨＩＶ 如果不治疗， 的潜伏性结核感染会进展为 进行一对一的比较。如果发现 一对一比 ５％ １０％ ＧＲＡＤＥ ～ 结核病。未经治疗的潜伏性结核感染进展为结核 较与网络元分析的结果之间存在差异，委员会将 病，约占美国结核病病例的８０％。治疗潜伏性结核 ＧＲＡＤＥ比较列为优先证据。当干预措施的利大于 感染能有效阻止其进展为结核病。 弊时，则提出关于该方案强有力的 ＧＲＡＤＥ建议， 证据质量至少中等。当一个方案不能确定其利是否 １ 方法 超过弊时，则提出有条件的ＧＲＡＤＥ建议。 　 建议草案在 年 月 日美国消除结核 ２０１８ １２ １１ 年 月开始搜集系统文献综述，电子数 病咨询委员会会议和