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本文档共20页;当前第1页;编辑于星期一\21点18分 优选足内侧岛状皮瓣的解剖与临床应用 本文档共20页;当前第2页;编辑于星期一\21点18分 足内侧皮瓣动脉造影像 拇趾底内侧动脉浅支 内踝前动脉 足底内侧动脉浅支 本文档共20页;当前第3页;编辑于星期一\21点18分 足底内侧动脉浅支、内踝前动脉、跗内侧动脉和拇趾底内侧动脉浅支吻合形成拇展肌上缘动脉弓。 本文档共20页;当前第4页;编辑于星期一\21点18分 足内侧岛状皮瓣手术要点 关键点:内侧楔骨处。 轴心线:拇展肌上缘;胫前肌腱前后缘。 面:切取面积为足背和足底的内侧半。 游离面在拇展肌表面。 本文档共20页;当前第5页;编辑于星期一\21点18分 ? ? 1、以足底内侧动脉浅支为蒂 皮瓣设计:顺行转位 本文档共20页;当前第6页;编辑于星期一\21点18分 临床应用:顺行转位 以足底内侧动脉浅支为蒂 足跟皮肤缺损 皮瓣掀离后 术后 皮瓣设计 本文档共20页;当前第7页;编辑于星期一\21点18分 ? ? 皮瓣设计:顺行转位 2、以内踝前动脉或跗内侧动脉为蒂 本文档共20页;当前第8页;编辑于星期一\21点18分 临床应用 足背疼痛瘢痕 内踝前动脉为蒂 手术后 顺行转位 以内踝前动脉或跗内侧动脉为蒂 本文档共20页;当前第9页;编辑于星期一\21点18分 ? ? 以拇趾底内侧动脉浅支为蒂 皮瓣设计:逆行转位 本文档共20页;当前第10页;编辑于星期一\21点18分 临床应用 逆行转位 以拇趾底内侧内侧动脉浅支为蒂 足前部骨与关节外露 术前 岛状皮瓣的设计 皮瓣掀离之后 术后 本文档共20页;当前第11页;编辑于星期一\21点18分 二、第一跖趾关节下动脉环 第一跖趾关节下动脉环的组成: 第一跖底动脉远侧段 拇趾胫侧趾底固有动脉 拇横动脉 拇趾腓侧趾底固有动脉 本文档共20页;当前第12页;编辑于星期一\21点18分 第一跖趾关节下动脉环 拇横动脉(1.3±0.3)mm 拇趾胫侧趾底固有动脉(1.1±0.2)mm 拇趾腓侧趾底固有动脉(1.3±0.3)mm 第一跖底动脉 足底内侧动脉(0.8±0.2)mm 本文档共20页;当前第13页;编辑于星期一\21点18分 3、拇展肌表面动脉吻合网 在拇展肌表面,拇展肌上缘动脉弓与足底内侧动脉深支之间有3-5支吻合支,沟通了足背内侧和足底内侧皮肤血供。 本文档共20页;当前第14页;编辑于星期一\21点18分
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