药物基因检测位点和意义.docxVIP

检测项目名称 基因位点 检测意义 氯叱格雷 01CYP2C19*2(GA) 细胞色素氧化酶2cl9米2型，代谢酶 预测氯唯格雷抵抗风险，给出个体 合适剂量，提高氯毗格雷疗效，降 低无效用药风险。 氯叱格雷为前药，体外无活性，口 服经肠(ABCB1)吸收，入肝脏，经肝 药酶CYP2cl 9*2x3品17代谢激活， 其活性代谢产物，再经过P0N1激 活，才能发挥抗血小板的功效。 CYP2C19*2、*3、*17 及 PON1 酶活 性决定了氯唯格雷的疗效。 其中，CYP2C19*17突变后，氯毗格 雷活性增强，敏感度高，出血风险 高，需高度关注出血风险，尤其是 蛛网膜下腔出血。 02CYP2C19*3(GA) 细胞色素氧化酶2c19米3型，代谢酶 60CYP2C19*17(CT) 细胞色素氧化酶2c19米17型，代谢 酶 152PON1(AG) 对氧磷酶1，代谢酶 氯唯格雷简化版 (只测两个位点) 01CYP2C19*2(GA) 细胞色素氧化酶2c19米2型， 代谢酶 仅仅判断氯。比格雷抵抗风险，只能 测出部分抵抗患者，会有漏检，且 不能判断出血风险。 02CYP2C19*3(GA) 细胞色素氧化酶2cl9*3型， 代谢酶 华法林 69VK0RCK1639OA) 维生素K环氧化物还原酶复合物1 亚单位，靶点 华法林经CYP2C9代谢后失活，基因 突变者导致该药在体内蓄积，应减 量；VK