S—S法 语言发育迟缓检查 CRRC版.docxVIP

（S—S 法）语言发育迟缓检查（CRRC 版） 评价总结 病 案 号 姓名 性别 出生日期 年龄 检查日期主诉： 临床诊断： 检查结果： 生理学评价 听觉（正常， ） 视觉（正常, ） 发音器官（正常， ） 综合评价：（包括予后，发生机制） 症状分类 I 群（交流态度良好） II 群（交流态度不良） 群 符号阶段 --- （岁） 9 8 7 6 5 4 （诊断） 正常语言发育迟缓 3 （方针） 2 1 实动 语 理 表 检查者际作 言 解 达年性 符龄课 号题（S 检查者 际作 言 解 达年性 符 龄课 号 题 姓名 年 月 日检查结果总结 符 指 理 解 号 示 形 内 表 达式 容 的 音 形 关 文 字系 构 音 基 动作性课题 积木构成 础 图形辨别 性 描线 过 程 模 仿 言语模仿 手势模仿 听觉的记忆力 交 流 态 度 良好，不良 行 动 方 面 课 题 配 合 情 况生 活 环 境 课 题 配 合 情 况 生 活 环 境 （家庭、社区、父母对患儿病情的了解） 姓名 检查日期 病案号 符号形式—指示内容的关系 语 5-2 法 5-1 规 则 内 容 被动语态语 序 阶 项 理 解 表 达段 目 /6 /8 /4 /6 三大小 三 大小+颜色+事物 /3 /4 3 词 语 词 动物主+动作+对象 /3 /4 + 句 两 颜色+事物 /4 /5 2 词 语 词 大