第四节胃十二指肠病人的护理演示文稿.pptVIP

胃迷走神经切断术 迷走神经干切断术 选择性迷走神经切断术 高选择性迷走神经切断术 减少胃酸分泌。 胃十二指肠溃疡急性穿孔 * 本文档共61页；当前第30页；编辑于星期三\15点31分 二、胃十二指肠溃疡大出血 胃十二指肠溃疡 * 本文档共61页；当前第31页；编辑于星期三\15点31分 1、溃疡侵蚀基底大血管所致。发病率20%-25%。 诱因：感染、劳累、精神紧张、饮酒、服用非甾体类抗炎药。 * 本文档共61页；当前第32页；编辑于星期三\15点31分 病因病理 溃疡侵蚀基底动脉血管破裂出血。 好发于胃小弯或十二指肠球部后壁。 大出血-----血容量减少-----出血停止-----再出血 胃十二指肠溃疡大出血 * 本文档共61页；当前第33页；编辑于星期三\15点31分 临床表现 多数患者在出血前有溃疡病史。 柏油样便与呕血 休克: 短期失血800毫升以上，可出现明显休克现象。 贫血:血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积均下降。 其他症状:可同时伴有溃疡穿孔。 胃十二指肠溃疡大出血 量和速度 * 本文档共61页；当前第34页；编辑于星期三\15点31分 临床表现 出血量﹥5ml,大便隐血实验阳性， 出血量﹥50ml，黑便， 出血量﹥200ml,出现呕血。 出血量﹥1000ml叫上消化道大出血。 量和速度 * 本文档共61页；当前第35页；编辑于星