神经病学：中枢神经系统感染性疾病.ppt

一、神经梅毒 临床表现 一、神经梅毒 临床表现 一、神经梅毒 辅助检查 一、神经梅毒 诊断及鉴别诊断 一、神经梅毒 诊断及鉴别诊断 一、神经梅毒 治 疗 一、神经梅毒 预 后 大多数神经梅毒经积极治疗和监测，均能得到较好转归。神经梅毒的预后与梅毒的类型有关 35%～40%麻痹性神经梅毒患者不能独立生活，未经治疗可于3～4年死亡 脊髓梅毒预后不定，大多数患者可停止进展或改善，部分病例治疗开始后病情仍在进展 二、神经莱姆病 概 念 二、神经莱姆病 病因及发病机制 新型隐球菌脑膜炎 鉴别诊断 1.抗真菌治疗 两性霉素B-药效最强 氟康唑对隐球菌脑膜炎有特效 5-氟胞嘧啶与两性霉素B合用增强疗效 2.对症及全身支持治疗 新型隐球菌脑膜炎 治 疗 新型隐球菌脑膜炎 预 后 第四节 朊蛋白病 特征性病理学改变是脑的海绵状变性，故又称“海绵状脑病” 人畜共患、中枢神经系统慢性非炎症性致死性疾病 PrP是具有传染性又缺乏核酸的非病毒性致病因子 朊蛋白病（prion disease）是一类由具传染性的朊蛋白（prion protein，PrP）所致的中枢神经系统变性疾病 朊蛋白病 概 述 朊