骨纤维异常增殖症.pptVIP

FCD和NOF的组织病理学表现相同，主要由漩涡状和车辐状致密排列的梭形纤维细胞构成，其问可见少量胶原纤维、含铁血黄素的多核巨细胞和吞噬脂质的泡沫细胞，但未见新生骨组织形成。 本文档共110页；当前第63页；编辑于星期二\22点49分 OF和FD在组织病理学上正常骨结构消失，代之以增生的纤维组织及新生的成熟或不成熟骨组织。矿化物在OF中主要由成骨细胞镶边的板层骨小梁组成，而在FD中主要由纤细的编织状骨小梁组成。OF中成骨细胞镶边现象明显多于FD。 本文档共110页；当前第64页；编辑于星期二\22点49分 FCD和NOF的关系及鉴别要点 多数学者认为FCD是儿童发育期源于局部骨化障碍和纤维组织增生的非肿瘤样病变，NOF是纤维细胞来源的骨良性肿瘤。但越来越多的学者将两者视为同一病变的不同阶段，FCD是NOF的早期发展阶段 。统计近lO余年文献报道的174例FCD中，89％的病例位于膝周干骺端近骺线处皮质内，平均发病年龄8～14岁，病灶可自愈，少数亦可发展成NOF或长期存在 。114例NOF中，发生于股、胫骨者95例，73％ 见于l4～25岁的青少年，病灶多数不可自愈，常需手术 。 本文档共110页；当前第65页；编辑于星期二\22点49分 FCD和NOF具有相同的好发部位和相似的组织学表现 两者均好发于青少年的膝周骨附近，病灶为均匀的肌肉样软组织密度，无骨膜反应，病理成分主要为纤维组织