肺癌骨转移护理查房(新).pptVIP

参加人员 刘绿化 殷小勇 李燕 陈会敏 张晓争 张瑜 周林果 赵舒燕 王征 于丹丹 张杰 本文档共29页；当前第1页；编辑于星期三\16点46分 病例分析 姓名：罗荣，年龄：40岁，性别：女，床号：35， 入院日期：2014年10月13日，诊断：右肺术后多发骨转移 现病史：患者以“右肺癌术后9月余，双髋部疼痛”为主诉步行入科，神志清晰，精神好，饮食好，小便正常，大便困难, 焦虑恐惧。意外因素评估为4分，压疮危险因素评为15分。入院后给予止痛、止吐，营养对症支持治疗。2014年10月16日突发嘴角歪斜，右侧肢体偏瘫，左上肢肌力3级，右下肢肌力4级。现患者意识模糊，尿失禁。心电监护示：窦性心率，律齐。给予吸氧，营养脑细胞，活血化瘀，抗血小板治疗。 查体： T:36.6℃ P:78次/分 R:20次/分 BP:136/78mmHg 基本资料 本文档共29页；当前第2页；编辑于星期三\16点46分 主要药物治疗 止痛：硫酸吗啡、多塞平、塞来昔布 通便：乳果糖 活血：疏血通 营养脑细胞：胞磷胆碱、奥扎格雷纳 扩容：羟乙基淀粉40 本文档共29页；当前第3页；编辑于星期三\16点46分 阳性体征 2014年-10-23胸部CT平扫示：双肺渗出性病变，双侧胸腔积液，胸椎、右侧肋骨高密度影