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中医外治痛经的理论探讨 生理性疼痛是妇科常见的疾病之一，也是妇科急症和顽固症之一。近年来中医界对痛经的治疗和研究进展较大、方法繁多,从已发表过的资料中发现,外治法正在引起临床工作者的重视。现将近10年来有关中医外治痛经(本文外治法指除口服汤药以外的疗法)的资料综述如下。 类高血压,从病机及气虚上认识 痛经的病机首先见于《内经》。后世医家对痛经的理论又有了新的发展。马氏认为“肾气——天癸——冲任一一胞宫”与“下丘脑——垂体——卵巢——子宫”的环路相对应,强调肾气在妇女一生的生理活动中起主导作用。王氏认为“寒为痛经之根”,病机分虚实两大类。实寒为寒邪客于血脉,血液凝滞致痛经;虚寒可因气虚和肾虚导致胞脉失养而痛经。黄氏强调气血不和,精血不足又兼气血瘀滞时可出现痛经。舒氏等阐述了气血瘀滞,血瘀痰湿,肝郁亏虚等原因引起痛经。蔡氏观点为继发性痛经是因房室、胎产、哺乳、流产等因素引起气血亏损,肝肾不足,冲任失调而增加了盆腔感染机会以致粘连,使经血排泄不畅而发痛经。张氏等文中提出内外两因学说:内因在于气血凝滞,外因在于瘀滞或寒凝,不通则痛。 生理性疼痛的外部治疗 有血药泻透剂治疗 脐部即神阙穴,多数学者用来治疗寒凝血瘀型痛经。许氏用当归、吴茱萸、肉桂、细辛各50g,水煎浓缩成糊状,混入溶于适量95%乙醇的乳香、没药(各50g)溶液中,烘于研细末加樟脑3g,经前3日取药末5g,用黄酒数滴拌成糊状,