护理业务查房工作流程课件.pptxVIP

大家好 1 护理业务查房工 作流程 脾胃病肿瘤科 秦慧芳 2 护理查房分类 v护理业务查房 v护理行政查房 v护理教学查房 3 护理业务查房概念 v护理业务查房 : 是针对危重、疑难、复杂、 特殊、新开展的护理项目等病人的护理方案、 护理措施以及护理质量进行的查房。主要是 对以上病人进行分析讨论，查基础护理、专 科护理落实情况，结合病例学习国内外护理 新动态、新业务、新技术。 4 查房流程 v 责任护士提出查房申请 (1)向护士长汇报病人情况，提出需要查房的 问题。 (2)护士长确定是否需要查房。 5 查房前准备 v 1、用物准备：根据专科特点和查房目的准备用物， 如病历夹、体温计、血压计、听诊器、叩诊锤、手 电筒、压舌板、手表、记录单、笔等相关用物。 v 2、环境安静整洁、室温适宜、光线明亮、注意保护 患者隐私。 v 3、责任护士选择查房目标应为病情典型、诊断明确、 病情较为特殊的患者。事先与患者沟通、取得患者 的合作。提前2-3天通知科室护理人员预习相关资料。 v 4、护士衣着整洁、态度和蔼，了解查房站位：患者 右侧：责任护士、护士长；患者左侧：参加查房的 护士由职称高到低的顺序；实习生在床尾。 6 开始查房 v护士长主持发言，简要说明病人的情况 及查房目的。 7 责任护士汇报病例 v 1.简要说明患者是主因什么于什么时间入院， 入院诊断(中西医诊断及