纯红细胞性再生障碍性贫血.pptVIP

目 录 红细胞的生理学 纯红细胞再障（PRCA） EPO相关性PRCA PRCA的病例分享 本文档共50页；当前第29页；编辑于星期三\15点50分 治 疗 病因治疗 免疫抑制治疗（肾上腺皮质激素，CsA，CTX等）。 单克隆抗体（利妥昔单抗、达利珠单抗、阿伦珠单抗）。 大剂量IVIG 其他治疗（血浆置换、HSCT造血干细胞移植） 本文档共50页；当前第30页；编辑于星期三\15点50分 第三节 EPO相关性PRCA 1.概念：长期使用重组人红细胞生成素（rHuEPO），可导致患者体内产生抗EPO抗体，导致红细胞生成缺陷，成为应用rHuEPO治疗的严重不良反应。 1998年首次报道以来，大宗病例研究显示，rHuEPO相关的PRCA与多种因素有关。 本文档共50页；当前第31页；编辑于星期三\15点50分 EPO相关性PRCA 临床上使用的重组人类促红细胞生成素有许多种类，如rhEPO-а、rhEPO-в等，它们不仅与内源性EPO在糖基侧链和涎酸侧链上不同，之间也存在较大差异。 目前报告的抗EP0抗体介导的PRCA可见于rhEPO-а和rhEPO-в的各种类型，但主要发生于rhEPO-а(Eprex、Erypo)。 本文档共50页；当前第32页；编辑于星期三\15点50分 临床上常用的几种试剂 epoetin-α有Eprex, Epog