糖尿病患者高血糖及高血压的管理1.pptVIP

选择抗糖尿病药物原则 安全第一,有效第二,适当考虑价格 小剂量开始,个体化治疗 早期联合,合理搭配 早期联合和替代胰岛素 重视餐后血糖及血糖波动的重要性 本文档共94页；当前第62页；编辑于星期二\4点44分 糖尿病的治疗原则和目的 全面控制（血糖、血压、血脂、抗凝等） 治疗原则 综合治疗（五驾马车） 长期治疗 个体化：治疗方案、血糖控制 治疗目的 改善症状，保证生活质量 防治急慢性并发症，延长寿命 保证正常的生长发育 本文档共94页；当前第63页；编辑于星期二\4点44分 血压目标 所有患者 140/90 糖尿病/肾病 130/80(DM) 冠心病： 130/80 mmHg (2007年欧洲高血压指南) *老年SBP难低于140可适当灵活些(低危者) 老年收缩压可降至150 mm Hg以下 本文档共94页；当前第64页；编辑于星期二\4点44分 时间（小时） 24 72 48 血药浓度 0 控释制剂 长半衰期药物 缓释制剂 给药 给药 给药 中毒浓度 最低有效浓度 不同剂型CCB多次给药后的药－时曲线比较 （控释剂型最平稳） 本文