门静脉高压病人的护理.pptVIP

护 理 措 施 本文档共51页；当前第31页；编辑于星期二\21点40分 护 理 措 施 一、非手术治疗病人的护理： 1.一般护理： 绝对卧床，头偏向一侧，给氧。 口腔护理：及时清理血迹、呕吐物。 2.恢复血容量： 建立静脉通道输液、输新鲜血（含氨低，存有凝血因子）。 给予白蛋白、血浆、代血浆，提高血浆胶体渗透压，维持循环血容量。 本文档共51页；当前第32页；编辑于星期二\21点40分 护 理 措 施 3.止血： 局部灌洗：冰盐水+肾上腺素胃内灌洗。 药物止血：密切观察疗效及副作用。 三腔管压迫止血。 4.病情观察：生命体征、尿量、中心静脉压、水电解质、酸碱平衡。 本文档共51页；当前第33页；编辑于星期二\21点40分 护 理 措 施 5.三腔管压迫止血的护理： ①准备：解释目的、注意事项；检查食管气囊和胃气囊有无漏气，分别注气约150ml、200ml然后抽空，标记备用。 本文档共51页；当前第34页；编辑于星期二\21点40分 润滑管子 用石蜡油润滑 本文档共51页；当前第35页；编辑于星期二\21点40分 插管 插入至咽部时嘱病人作吞咽动作，直至插入50-60cm，然后自胃管内能抽出胃液即证明在胃内。 本文档共51页；当前第36页；编辑于星期二\21点40分 第二十二章门静脉高压病人的护理 定义：门静脉高压症是指门静脉血流受阻、血液瘀滞、造成门静脉系统压力增高，继而引起脾大