解剖学运动系统a2型题.docVIP

运动系统解剖学A2型题详解： 题目：男，30岁。突发右下肢疼痛、肿胀伴活动受限1天。查体：右下肢明显肿胀，局部皮温升高，右股骨髁上可扪及一约5cm×4cm大小包块，边界清楚，质硬。 答案：该患者最可能的诊断是右股骨髁上良性肿瘤性病变，最可能的疾病是软骨瘤。 分析：本题涉及知识点为软组织肿瘤及外伤后的常见疾病和诊断依据。题目描述中患者的临床表现、查体以及相关检查符合软组织良性肿瘤的体征和X线表现，进一步结合良性肿瘤的一般处理原则（切除为主），即可作出正确诊断。 参考知识点：软组织良性肿瘤的概念、分类、临床表现、诊断依据、治疗原则等。 题目：女，55岁。体检发现右侧股骨颈骨折，患者无明显外伤史，X线片示骨折线呈“嵌插样”改变，骨折端无分离移位。 答案：该患者最可能的诊断为右侧股骨颈囊内骨折。 分析：本题涉及知识点为骨折的诊断和鉴别诊断。患者无明显外伤史，X线片示骨折线呈“嵌插样”改变，符合囊内骨折的特征表现。同时结合患者年龄（中老年居多）、临床表现和影像学检查，可排除其他类型骨折的可能性，进一步确诊为右侧股骨颈囊内骨折。 参考知识点：股骨颈骨折的类型、临床表现、影像学表现、诊断和鉴别诊断等。 题目：男，45岁。车祸伤后右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限2小时。查体：右膝关节局部皮温升高，浮髌试验阳性。X线片示右膝关节内侧间隙变窄。 答案：该患者最可能的诊断为右膝关节内侧副韧带损伤。 分析：本题涉及知识点为膝关节损伤的诊断和鉴别诊断。患者车祸伤后右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限，局部皮温升高，浮髌试验阳性等表现符合膝关节内侧副韧带损伤的临床表现。结合X线片示右膝关节内侧间隙变窄的影像学表现，可排除其他类型损伤的可能性，进一步确诊为右膝关节内侧副韧带损伤。 参考知识点：膝关节损伤的类型、临床表现、影像学表现、诊断和鉴别诊断等。 题目：男，55岁。进行性左下肢肿胀伴疼痛半年余，加重伴麻木感2天入院。查体：左下肢较对侧增粗，皮温稍高，足背动脉搏动减弱。MRI检查示左下肢深静脉血栓形成。 答案：该患者最可能的诊断为左下肢深静脉血栓形成合并感染。 分析：本题涉及知识点为下肢深静脉血栓形成（DVT）的诊断和并发症。患者有下肢肿胀伴疼痛的典型DVT临床表现，结合MRI检查的影像学表现，可确诊为左下肢深静脉血栓形成。患者还伴有麻木感和足背动脉搏动减弱等神经缺血症状，提示可能合并感染性静脉炎，因此综合分析患者的临床表现和相关检查，可得出左下肢深静脉血栓形成合并感染的诊断。 参考知识点：下肢深静脉血栓形成的临床表现、影像学表现、诊断和并发症等。 总结：以上四个A2型题覆盖了运动系统解剖学的常见疾病和常见体征，通过分析题目的知识点和患者的临床表现、查体以及相关检查，可以得出正确的诊断。在备考过程中，需要加强对相关知识点的学习和理解，提高自己的诊断和鉴别诊断能力。