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健脾益气法治疗胃癌的理论探讨 胃肠疾病属于中医学的积证、胃反、谷仓等范畴。本病病情发展较快,如出现症状后不进行手术治疗,90%以上的患者均在1年内死亡。笔者多年来应用中医药治疗胃癌患者,有得有失,体会颇多,探析如下。 1 中药及制剂治疗肺癌 胃癌的发生,与邪热、食积、痰湿等郁滞有关。按照胃腑的病理变化及与其他脏腑的相互关系,根据胃癌患者的临床表现,将胃癌分为4个证型:①肝胃不和型,治宜疏肝和胃。药用旋覆花、赭石、柴胡、郁金、白芍、法半夏、枳壳、赤芍。②脾肾虚寒型,治宜健脾益肾,温补助阳。药用党参、白术、茯苓、法半夏、高良姜、荜茇、黄芪。③湿热瘀毒型,治宜清热祛湿,解毒抗癌。药用茵陈、薏苡仁、藿香、蒲黄、五灵脂、蜂房、龙葵、白英、土茯苓等。④气血双亏型,治宜气血双补。药用黄芪、党参、白术、茯苓、当归、生地黄、熟地黄、黄精、阿胶等。笔者认为,肝胃不和型多属早期患者,脾肾虚寒型和湿热瘀毒型属于中期或晚期,而气血双亏则属于晚期。从临床观察来看,脾胃虚弱贯穿于胃癌的各个阶段,正如李东垣在《脾胃论》中指出:“内伤脾胃,百病由生。”又如张景岳所说:“凡脾肾不足及虚弱失调之人,多有积聚之病。”由此可见,脾胃虚弱,则运化失职,气血无以生化,正气不足,外邪内侵而生百病,故健脾益气法是中医药治疗胃癌常用的方法,常用方剂有四君子汤、补中益气汤、参苓白术散等。药物有党参、茯苓、白术、甘草、薏苡仁、白扁豆、