颅内血肿穿刺定位法演示文稿.pptVIP

* * 颅内血肿穿刺定位法演示文稿 本文档共35页；当前第1页；编辑于星期二\22点4分 颅内血肿穿刺定位法 本文档共35页；当前第2页；编辑于星期二\22点4分 * * 颅内血肿微创清除技术重点之一是血肿的准确定位，掌握好定位方法成为微创术的关键所在。 定位原理： 根据三维立体定向的基本原理，应用简易三维坐标系统来确定颅内血肿的位置。用三个平面（水平面、冠状面、矢状面）为基础的标准面。 本文档共35页；当前第3页；编辑于星期二\22点4分 * * 血肿量的计算 （多田氏公式） 颅内血肿体积（毫升）=（长经×宽径×层面数）×π/6。 公式中长与宽系指CT扫描片中血肿最大层面长与宽，均以为cm单位，层面数为片中含血肿的层面，π为园周率（3.14）。 本文档共35页；当前第4页；编辑于星期二\22点4分 血肿穿刺平面（N）的选择   原则上选择既是血肿的最大层面，又是血肿中心的层面作为穿刺层面N。  (测量基线QM线距血肿中心层面的距离) 本文档共35页；当前第5页；编辑于星期二\22点4分 血肿头表穿刺点（G）的选择 （1）避开头皮颞浅动脉主干、静脉 窦,如矢状窦左、右旁开2cm和横窦上、下2cm内不能选作穿刺点、侧裂血管和脑重要功能区,如运动区等。 （2）在血肿穿刺平面上，头表穿刺点距离颅内血肿外侧沿最近处。